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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
연세대학교 의과대학 Yonsei Medical Journal Yonsei Medical Journal 제57권 제1호
발행연도
2016.1
수록면
209 - 216 (8page)

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Purpose: Smoking reportedly exerts deleterious effects on renal function; however, its effects on histology have not been clarified in patients with IgA nephropathy (IgAN). Materials and Methods: Renal histology was evaluated in a cohort of 397 patients diagnosed with IgAN according to smoking status and dose in relation to renal function. Results: Among the study cohort, which was predominantly male (88.5%), 52 patients (13%) were current smokers. These current smokers demonstrated more frequent hypertension and higher serum creatinine levels than non/ex-smokers at the time of diagnosis,which was apparent with increased smoking dose. The percentages of global glomerulosclerosis and arteriolar hyalinosis increased with increased smoking dose, whereas tubulointerstitial fibrosis or arterial intimal thickening did not. Glomerular mesangialalpha-smooth muscle actin expression were similar between current and non/ex-smokers matched for age, gender, hypertension,and histologic severity, although the number of glomerular CD68+ cells was significantly fewer in smokers. Initial serumcreatinine level, estimated glomerular filtration rate (eGFR), and global glomerulosclerosis were found to be risk factors of serum creatinine doubling in both smokers and non/ex-smokers by univariate analysis during a mean follow-up of 3.8 years. Conclusion: In addition to dose dependent renal functional decline and hypertension, smoking contributes to renal disease progressionby eliciting microvascular injury in IgAN patients.
#Smoking #IgA nephropathy #arteriolar hyalinosis #macrophage infiltration #alpha-smooth muscle actin

목차

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Agarwal PK / 2012 / Renoprotective effects of long-term oral nicotine in a rat model of spontaneous proteinuria / Am J Physiol Renal Physiol 302:F895~F904 google schola Gordon S / 2003 / Alternative activation of macrophages / Nat Rev Immunol 3:23~35 google schola Chalon S / 1999 / Angiotensin-converting enzyme inhibition improves venous endothelial dysfunction in chronic smokers / Clin Pharmacol Ther 65:295~303 google schola Alpers CE / 1992 / Enhanced expression of “muscle-specific” actin in glomerulonephritis / Kidney Int 41 : 1134 ~ 1142 google schola Briganti EM / 2002 / Smoking is associated with renal impairment and proteinuria in the normal population: the AusDiab kidney study. Australian Diabetes, Obesity and Lifestyl google schola

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