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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
연세대학교 의과대학 Yonsei Medical Journal Yonsei Medical Journal 제50권 제5호
발행연도
2009.1
수록면
637 - 643 (7page)

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Purpose: This study was aimed to describe a vancomycin-resistant enterococci (VRE) outbreak across three intensive care units (ICUs) of a Korean hospital from September 2006 to January 2007 and the subsequent control strategies. Materials and Methods: We simultaneously implemented multifaceted interventions to control the outbreak, including establishing a VRE cohort ward, active rectal surveillance cultures, daily extensive cleaning of environmental surfaces and environmental cultures, antibiotic restriction, and education of hospital staff. We measured weekly VRE prevalence and rectal acquisition rates and characterized the VRE isolates by polymerase chain reaction (PCR) of the vanA gene and Sma1-pulsed-field gel electrophoresis (PFGE). Results: During the outbreak, a total of 50 patients infected with VRE were identified by clinical and surveillance cultures, and 46 had vancomycin-resistant Enterococcus faecium (VREF). PFGE analysis of VREF isolates from initial two months disclosed 6 types and clusters of two major types. The outbreak was terminated 5 months after implementation of the interventions: The weekly prevalence rate decreased from 9.1/100 patients-day in September 2006 to 0.6/100 by the end of January 2007, and the rectal acquisition rates also dropped from 6.9/100 to 0/100 patients-day. Conclusion: Our study suggests that an aggressive multifaceted control strategy is a rapid, effective approach for controlling a VRE outbreak.
#Vancomycin resistance #enterococcus #outbreak #epidemiology #infection control

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Bhavnani SM / 2000 / A nationwide, multicenter, case-control study comparing risk factors, treatment, and outcome for vancomycin- resistant and -susceptible enterococcal bact google schola Byers KE / 2001 / A hospital epidemic of vancomycin-resistant Enterococcus: risk factors and control / Infect Control Hosp Epidemiol 22 : 140 ~ 147 google schola Christiansen KJ / 2004 / Eradication of a large outbreak of a single strain of vanB vancomycin-resistant Enterococcus faecium at a major Australian teaching hospital / Infec google schola Dutka-Malen S / 1995 / Detection of glycopeptide resistance genotypes and identification to the species level of clinically relevant enterococci by PCR / J Clin Microbiol 33 google schola Hachem R / 2004 / Impact of surveillance for vancomycin-resistant enterococci on controlling a bloodstream outbreak among patients with hematologic malignancy / Infect Contr google schola

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