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저자정보
저널정보
대한임상미생물학회 Annals of Clinical Microbiology Annals of Clinical Microbiology 제13권 제2호
발행연도
2010.1
수록면
68 - 72 (5page)

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배경: 2008년 1월에 CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute)는 폐렴알균에 대한 penicillin breakpoints를 임상양상과 penicillin 투여 경로에 따라 다르게 개정하였다. 이에 본 연구에서는 혈액에서 분리된 폐렴알균을 대상으로 하여 penicillin breakpoints 변경에 의한 penicillin 감수성률 변화를 알아보고자 하였다. 방법: 2003년 1월부터 2008년 12월까지 한 대학병원 환자의 혈액으로부터 분리된 폐렴알균 156 균주를 대상으로 하였다. 반복 분리된 균주는 첫 번째 분리주만 포함하였으며 penicillin, cefotaxime 감수성 검사는 E-test (AB Biodisk, Solna,Sweden)로 시행하였다. Penicillin 감수성 결과는 2008년 CLSI 개정 전과 후로 비교 분석하였는데, 대상균주가 혈액으로부터 분리된 균이었으므로 개정 후는 비수막염, penicillin 비경구 투약 시를 기준으로 하였다. 결과: 2008년 CLSI 개정 전 기준으로는 총 156 폐렴알균 중 penicillin 감수성 66균주(42.3%), 중간 내성 66균주(42.3%),내성 24균주(15.4%)인 반면 개정 이후 비수막염, penicillin 비경구 투약 시를 기준으로 하면 penicillin 감수성 137균주(87.8%), 중간 내성 15균주(9.6%), 내성 4균주(2.6%)였다. 결론: 2008년 CLSI의 임상양상 및 penicillin 투약경로에 따른 penicillin breakpoints 변경에 의해 혈액에서 분리된 폐렴알균의 penicillin 감수성률이 크게 증가하였다. 이는 수막염을 제외한 침습적 폐렴알균 감염 치료에 penicillin을 좀 더 적극적으로 사용할 수 있는 근거가 되며, 상대적으로 광범위 항균제의 사용은 제한하는 효과를 가져올 수 있을 것으로 기대된다. [대한임상미생물학회지 2010;13:68-72]
#Penicillin #Streptococcus pneumoniae #Antimicrobial susceptibility

목차

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참고문헌 (18)

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Centers for Disease Control and Prevention (CDC) / 2004 / Effect of new susceptibility breakpoints on reporting of resistance in Streptococcus pneumoniae--United States, 200 google schola Centers for Disease Control and Prevention(CDC / 2008 / Effects of new penicillin susceptibility breakpoints for Streptococcus pneumoniae-United States, 2006-2007 / MMWR Mor google schola Clinical and Laboratory Standards Institute / 2008 / Performance standards for antimicrobial susceptibility testing. Eighteenth informational supplement google schola Feldman C / 2004 / Clinical relevance of antimicrobial resistance in the management of pneumococcal community-acquired pneumonia / J Lab Clin Med 143 : 269 ~ 183 google schola Imohl M / 2009 / New penicillin susceptibility breakpoints for Streptococcus pneumoniae and their effects on susceptibility categorisation in Germany (1992-2008) / Int J Ant google schola

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