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저자정보
저널정보
대한신생아학회 Neonatal medicine Neonatal medicine 제18권 제1호
발행연도
2011.1
수록면
124 - 129 (6page)

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목적: 최근 PPHN의 치료를 위해 iNO와 함께 많은 약물적 치료가 사용되고 있다. Sildenafil은 PDE5의 억제제로 선택적인폐혈관 확장제로 알려져 있으며 iNO에 비하여 접근성이 뛰어나 iNO에 대안적인 약제로 연구되어 왔다. 저자들은 본원에서sildenafil로 PPHN을 치료한 경험을 분석하였다. 방법: 심초음파를 통해 PPHN으로 진단된 재태 기간 35주 이상, FiO_2 1.0을 필요로 하는 32명의 환아를 대상으로 하였으며의무기록을 후향적으로 조사하였다. sildenafil은 0.5 mg/kg로시작하여 6시간마다 1 mg/kg로 투약하였으며, 투약 전과 후 6,12, 24, 48시간의 MAP, FiO2, OI, MBP를 비교하였다. 부작용을확인하기 위하여 환아들의 위장관 증상, 뇌초음파, 안저검사와청성뇌간유발반응 검사의 결과를 조사하였다. 결과: 대상 환아 32명 중 태변 흡인 증후군 9명, 호흡곤란증후군 8명, 폐렴 3명이었으며, 12명은 특발성이었다. 이 중 31명이생존하였으며 28명의 환아는 본원에서 sildenafil만으로 치료되었고 3명의 환아는 전원되어 iNO 치료 후 회복하였다. Sildenafil 단독으로 치료된 28명의 환아에서 FiO_2와 OI는 치료 6시간째부터 MAP는 48시간째부터 유의하게 감소하였다. 모든 환아에서 특별한 부작용은 관찰되지 않았다. 결론: Sildenafil은 35주 이상의 PPHN 환아에서 비교적 효과적이고 안전하게 시도해 볼 수 있는 대안 약제로서, 특히 iNO가가능하지 않은 병원에서 유용할 것으로 생각된다.
#Sildenafil #Persistent pulmonary hypertension of the newborn

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