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궤양성 대장염 환자는 대장암의 발생 위험도가 높은 것으로 알려져 있다. 궤양성 대장염 환자에서 대장암의 발생 위험도는 병변의 범위와 유병기간이 중요한 요소로 알려져 있고, 직장이나 S상결장까지 국한된 경우에는 발병 위험도가 거의 없거나 낮은 것으로 되어 있다. 대장내시경의 추적 관찰 중에 나타날 수 있는 이형성성 병변 또는 종괴(dysplasia-associated lesion or mass, DALM)는 산발성 용종과의 감별이 어려우며, 대장암과의 연관성이 높고, 전암성 병변으로 비교적 짧은 기간에 대장암으로의 진행 때문에 대장절제술의 적응증이 된다. 저자 등은 직장과 S상결장에 국한된 궤양성 대장염을 8년 간 앓은 환자에서 고도의 이형성을 동반한 용종 1예를 경험하였기에 보고한다.

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