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저자정보
저널정보
대한소화기내시경학회 Clinical Endoscopy Clinical Endoscopy 제38권 제3호
발행연도
2009.1
수록면
128 - 132 (5page)

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목적: 대장내시경 검사는 대장 질환의 진단 및 선별검사에 있어서 표준이 되는 검사이다. 그러나, 고령인 경우 안전성에 대한 우려 때문에 검사를 기피하게 되는 경우가 있다. 따라서, 본 저자들은 80세 이상의 노인에서 대장내시경 검사의 안전성과 유용성에 대해 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 후향적 연구로 2000년 1월부터 2007년 4월까지 삼성 서울병원에서 대장내시경 검사를 받은 80세 이상의 환자 444명 중 대장 수술력이 있는 경우, 용종 제거를 위해 검사한 경우 등을 제외한 170명을 대상으로 하였다. 대조군은 환자군과 동일한 성비로 무작위 추출을 한 후 같은 제외기준을 적용하여 채택한 50세 이상 70세 미만의 환자 179명을 대상으로 하였으며, 두 군에서 대장내시경 소견, 삽입 성공률 및 합병증의 비율을 비교하였다. 결과: 80세 이상 환자군 나이의 중앙값은 82세(범위: 80∼92세)였으며, 남자가 125명(73.5%)이었다. 임상적으로 의미 있는 소견은 55.9% (95/170), 삽입 성공률은 94.7% (161/170), 검사와 관련된 합병증은 없었다. 50세 이상 환자군 나이의 중앙값은 58세(범위: 50∼69세)였으며, 남자가 110명(61.5%)이었다. 임상적으로 의미 있는 소견은 37.4% (67/179), 삽입 성공률은 96.6% (173/179), 검사와 관련된 합병증은 없었다. 임상적으로 의미 있는 소견은 80세 이상의 환자군에서 유의하게 높았으며(p=0.001), 성별에 따라 두 군을 비교했을 때, 남성 및 여성 각각의 80세 이상 환자군에서도 동일한 결과를 보였다(p=0.01). 그리고, 삽입 성공률 및 합병증은 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 결론: 80세 이상의 노인에서 대장내시경 검사는 유용한 검사로 안전하게 시행될 수 있을 것으로 판단한다.
#대장내시경 #노인 #유용성 #안전성 #Colonoscopy #Elderly #Efficacy #Safety

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참고문헌 (22)

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Arora A / 2004 / Colonoscopy in patients 80 years of age and older is safe, with high success rate and diagnostic yield / Gastrointest Endosc 60 : 408 ~ 413 google schola Bat L / 1992 / Colonoscopy in patients aged 80 years or older and its contribution to the evaluation of rectal bleeding / Postgrad Med 68 : 355 ~ 358 google schola Brenner H / 2007 / Risk of progression of advanced adenomas to colorectal cancer by age and sex: estimates based on 840,149 screening colonoscopies / Gut 56 : 1585 ~ 1589 google schola Byeon JS / 2007 / Colorectal neoplasm in asymptomatic Asians: a prospective multinational multicenter colonoscopy survey / Gastrointest Endosc 65 : 1015 ~ 1022 google schola Carreca I / 2005 / Cancer in the older person / Cancer Treat Rev 31 : 380 ~ 402 google schola

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