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결절다발동맥염은 중소동맥의 괴사성 혈관염을 일으키는 전신성 혈관염으로 50% 정도에서 위장관 침범에 의한 증상을 유발한다. 위장관 증상으로는 복통, 구토, 궤양, 출혈, 폐색, 천공 등 다양하며, 위장관 질환을 동반한 경우 예후는 불량한 것으로 되어 있다. 상복부 통증을 호소한 65세 남자의 밀기 소장 내시경 검사에서 근위부 소장의 허혈성 장염을 의심하는 소견이 관찰되었다. 환자는 복부 전산화단층촬영에서 소장 전체에 심한 허혈성 변화가 있었으며 증상이 심해져 소장절제술이 시행되었다. 저자들은 밀기 소장 내시경으로 소장의 급성 허혈성 장염을 의심하였고, 수술로 적출된 소장에서 결절다발동맥염에 의한 혈관 폐색으로 전 소장이 괴사된 증례를 경험하여 보고하는 바이다.

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