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간양 선암종은 조직학적으로 동일 암종 내에 선암종 부분과 간세포암종성 분화를 보이는 부분이 공존하는 특징을 보이는 드문 형태의 암종이다. 여러 장기에 발생할 수 있는 것으로 알려져 있지만 위를 가장 많이 침범하며 이는 위와 간이 공통적으로 배아의 앞창자(foregut)에서 기원하기 때문으로 추정된다. 높은 혈중 α-fetoprotein (AFP)치를 보이는 위암에서 의심해 볼 수 있으며 진단 당시 대부분 간전이가 동반되어 예후가 불량한 것으로 알려져 있다. 본 증례에서는 변비와 배변 습관의 변화를 주소로 내원한 환자에서 직장암과 함께 직장암의 검사 과정에서 우연히 동반된 위암을 진단하였고, 다른 부위로 전이된 소견이 없어 외과적 절제를 시행하였다. 수술 후 조직 검사에서 직장암과 함께 중복암의 형태로 발생한 위의 간양 선암종으로 진단되었고 이에 저자들은 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

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