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저널정보
대한통증학회 The Korean Journal of Pain The Korean Journal of Pain 제30권 제2호
발행연도
2017.1
수록면
134 - 141 (8page)

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Background: Postoperative pain is a common, distressing symptom following arthroscopic knee surgery. The aim of this study was to compare the potential analgesic effect of dexmedetomidine after intrathecal versus intra-articular administration following arthroscopic knee surgery. Methods: Ninety patients undergoing unilateral elective arthroscopic knee surgery were randomly assigned into three groups in a double-blind placebo controlled study. The intrathecal dexmedetomidine group (IT) received an intrathecal block with intrathecal dexmedetomidine, the intra-articular group (IA) received an intrathecal block and intra-articular dexmedetomidine, and the control group received an intrathecal block and intra-articular saline. The primary outcome of our study was postoperative pain as assessed by the visual analogue scale of pain (VAS). Secondary outcomes included the effect of dexmedetomidine on total postoperative analgesic use and time to the first analgesic request, hemodynamics, sedation, postoperative nausea and vomiting, patient satisfaction, and postoperative C-reactive protein (CRP) levels. Results: Dexmedetomidine administration decreased pain scores for 4 h in both the intrathecal and intra-articular groups, compared to only 2 h in the control patient group. Furthermore, there was a significant reduction in pain scores for 6 h in the intra-articular group. The time to the first postoperative analgesia request was longer in the intra-articular group compared to the intrathecal and control groups. The total meperidine requirement was significantly lower in the intra-articular and intrathecal groups than in the control group. Conclusions: Both intrathecal and intra-articular dexmedetomidine enhanced postoperative analgesia after arthroscopic knee surgery. Less total meperidine was required with intra-articular administration to extend postoperative analgesia to 6 h with hemodynamic stability. (Korean J Pain 2017; 30: 134-41)
#Arthroscopic knee surgery #Bupivacaine #Dexmedetomidine #Intrathecal #Intra-articular #Postoperative analgesia.

목차

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참고문헌 (23)

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Abdallah FW / 2016 / IV and Perineural dexmedetomidine similarly prolong the duration of analgesia after interscalene brachial plexus block: a randomized, three-arm, triplema google schola Al-Ghanem SM / 2009 / Effect of adding dexmedetomidine versus fentanyl to intrathecal bupivacaine on spinal block characteristics in gynecological procedures : a double blind google schola Al-Metwalli RR / 2008 / Effect of intra-articular dexmedetomidine on postoperative analgesia after arthroscopic knee surgery / Br J Anaesth 101 : 395 ~ 399 google schola Al-Mustafa MM / 2009 / Effect of dexmedetomidine added to spinal bupivacaine for urological procedures / Saudi Med J 30 : 365 ~ 370 google schola Bekker A / 2013 / The effect of intraoperative infusion of dexmedetomidine on the quality of recovery after major spinal surgery / J Neurosurg Anesthesiol 25 : 16 ~ 24 google schola

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