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논문 기본 정보

자료유형
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저자정보
저널정보
대한통증학회 The Korean Journal of Pain The Korean Journal of Pain 제26권 제1호
발행연도
2013.1
수록면
32 - 38 (7page)

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Background:Intrathecal opioid administration has been used widely in patients suffering from severe cancer pain that is not managed with conventional modalities. However, the potential serious neurological complications from the procedure and the side effects of intrathecal opioids have made many clinicians reluctant to employ continuous intrathecal analgesia as a first-line therapeutic option despite its dramatic effect on intractable pain. We retrospectively investigated the efficacy, side effects, and complications of intrathecal morphine administration through intrathecal catheters connected to a subcutaneous injection port (ICSP) in 22 Korean terminal cancer patients with successful intrathecal morphine trials. Methods:Patient demographic data, the duration of intrathecal opioid administration, preoperative numerical pain rating scales (NRS) and doses of systemic opioids, side effects and complications related to intrathecal opioids and the procedure, and the numerical pain rating scales and doses of intrathecal and systemic opioids on the 1st, 3rd, 7th and 30th postoperative days were determined from medical records. Results:Intrathecal morphine administration for 46.0 ± 61.3 days significantly reduced NRS from baseline on all the postoperative days. A significant increase in intrathecal opioids with a nonsignificant decrease in systemic opioids was observed on the 7th and 30th postoperative days compared to the 1st postoperative day. The most common side effects of intrathecal opioids were nausea/vomiting (31.8%) and urinary retention (38.9%), which were managed with conservative therapies. Conclusions:Intrathecal morphine administration using ICSP provided immediate and beneficial effects on pain scores with tolerable side effects in terminal cancer patients.
#cancer pain #complications #efficacy #intrathecal morphine #side effects

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참고문헌 (17)

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Aldrete JA / 2004 / Intrathecal opioid infusions / Anesthesiology 101 : 256 ~ google schola Anderson VC / 1999 / A prospective study of long-term intrathecal morphine in the management of chronic nonmalignant pain / Neurosurgery 44 : 289 ~ 300 google schola Angst MS / 2006 / Opioid-induced hyperalgesia: a qualitative systematic review / Anesthesiology 104 : 570 ~ 587 google schola Bailey PL / 1993 / Dose-response pharmacology of intrathecal morphine in human volunteers / Anesthesiology 79 : 49 ~ 59 google schola Becker R / 2000 / The significance of intrathecal opioid therapy for the treatment of neuropathic cancer pain conditions / Stereotact Funct Neurosurg 75 : 16 ~ 26 google schola

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