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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
한국임상약학회 한국임상약학회지 한국임상약학회지 제15권 제1호
발행연도
2005.1
수록면
1 - 8 (8page)

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Clopidogrel is used to reduce the risk of cardiovascular events in patients with atherosclerosis documented by recent ischemic stroke, recent myocardial infarction (MI), or established peripheral arterial disease (secondary prevention).Clopidogrel is metabolized by CYP3A4, and the active metabolites inhibit platelet aggregation. The purpose of this study was to assess clopidogrel only versus clopidogrel + others (aspirin, CYP3A4 inhibitor, and CYP3A4 inducer) in terms of cardiovasculalr events and bleeding complications. We reviewed the charts of patients who visited between August 1, 2002 and August 31, 2003, retrospectively. Total 72 patients were included and they consisted of 5 groups; clopidogrel group (n=36), clopidogrel + aspirin group (n=11), clopidogrel + CYP3A4 inhibitor group (n=15), clopidogrel + aspirin + CYP3A4 inhibitor group (n=6), clopidogrel + CYP3A4 inducer group (n=4). The primary endpoints at 6 months, 12 months were the composite of cardiovascular (CV) events. The secondary endpoint was the incidence of bleeding events at 6months, and 12months. At 12months, the primary endpoint was not significantly different among the five groups (p=0.056). In comparison of two groups as clopidogrel only versus clopidogrel + others (aspirin, CYP3A4 inhibitor, and CYP3A4 inducer), the primary endpoint was significantly different (p=0.02). The CV events were increased in the clopidogrel + others group. The secondary end point was not significantly different among the five groups (p=0.52). However, time to bleeding events was 230.8 in the clopidogrel group and 74.7 in the clopidogrel + others group (p = 0.046). In conclusion, clopidogrel interaction with aspirin, CYP3A4 inhibitor, and CYP3A4 inducer affected cardiovascular events and bleeding events. Drug interaction of clopidogrel with concurrent medications should be considered cautiously.
#clopidogrel #cardiovascular events #bleeding events

목차

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참고문헌 (21)

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A randomized / 1996 / trialof clopidogrel versus aspirin in patients at risk for ischemicevents : 1329 ~ 1339 google schola Armin J / 2003 / Platelet function underaspirin,clopidogrel,and both after ischemic stroke 34 : 849 ~ 855 google schola Bertrand ME / circulation2000 / Double blindstudy of the safety of clopidogrel with and without aloading dose in combination with aspirin compared withticlopidine in combinat google schola Charles L / 2000 / Thrombotic thrombocytopenicpurpura associated with clopidogrel 342 : 1773 ~ 1777 google schola Clarke TA / 2003 / The metabolism of clopidogrelis catalysed by human cytochrome P 450 3A and isinhibited by atorvastatin 31 : 53 ~ 59 google schola

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