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자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한소화기내시경학회 Clinical Endoscopy Clinical Endoscopy 제52권 제1호
발행연도
2019.1
수록면
47 - 52 (6page)

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Background/Aims: The role of very early (≤12 hours) endoscopy in nonvariceal upper gastrointestinal bleeding is controversial. We aimed to compare results of very early and early (12–24 hours) endoscopy in patients with upper gastrointestinal bleedingdemonstrating low-risk versus high-risk features and nonvariceal versus variceal bleeding. Methods: This retrospective study included patients with nonvariceal and variceal upper gastrointestinal bleeding. The primaryoutcome was a composite of inpatient death, rebleeding, or need for surgery or intensive care unit admission. Endoscopy timing wasdefined as very early and early. We performed the analysis in two subgroups: (1) high-risk vs. low-risk patients and (2) variceal vs. nonvariceal bleeding. Results: A total of 102 patients were included, of whom 59.8% underwent urgent endoscopy. Patients who underwent very earlyendoscopy received endoscopic therapy more frequently (p=0.001), but there was no improvement in other clinical outcomes. Furthermore, patients at low risk and with nonvariceal bleeding who underwent very early endoscopy had a higher risk of thecomposite outcome. Conclusions: Very early endoscopy does not seem to be associated with improved clinical outcomes and may lead to poorer outcomesin specific populations with upper gastrointestinal bleeding. The actual benefit of very early endoscopy remains controversial andshould be further clarified.

목차

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Gralnek IM / 2015 / Diagnosis and management of nonvariceal upper gastrointestinal hemorrhage : European Society of Gastrointestinal Endoscopy(ESGE)guideline / Endoscopy 47:a1~a46 google schola Hwang JH / 2014 / The role of endoscopy in the management of variceal hemorrhage / Gastrointest Endosc 80:221~227 google schola Garcia-Tsao G / 2007 / Prevention and management of gastroesophageal varices and variceal hemorrhage in cirrhosis / Am J Gastroenterol 102:2086~2102 google schola Barkun A. / 2017 / What is the ideal timing for endoscopy in acute upper gastrointestinal bleeding? / Endosc Int Open 5:E387~E388 google schola Schacher GM / 2005 / Is early endoscopy in the emergency room beneficial in patients with bleeding peptic ulcer? A"fortuitously controlled"study / Endoscopy 37:324~328 google schola

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