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자료유형
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저자정보
저널정보
대한산부인과학회 Obstetrics & Gynecology Science Obstetrics & Gynecology Science 제62권 제1호
발행연도
2019.1
수록면
56 - 64 (9page)

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ObjectiveTo evaluate the feasibility of robotic single-site myomectomy (RSSM). MethodsMedical records of 355 consecutive women who underwent robotic-assisted laparoscopic myomectomy wereretrospectively reviewed. Clinical characteristics were compared between multi-site and single-site systems. After 1:1propensity score matching for the total myoma number, largest myoma size, and total tumor weight (105 women ineach group), surgical outcomes were also compared between the 2 systems. ResultsA total of 105 (29.6%) and 250 (70.4%) women underwent RSSM and robotic multi-site myomectomy (RMSM),respectively. RSSM was more commonly performed in women with lower body mass index (21.6 vs. 22.5 kg/m2,P=0.014), without peritoneal adhesions (7.6% vs. 24.8%, P<0.001), and less (2.6 vs. 4.6, P<0.001) and smaller (6.3 vs. 7.7 cm, P<0.001) myomas compared to RMSM. After propensity score matching, the largest myoma size (P=0.143),total myoma number (P=0.671), and tumor weight (P=0.510) were not significantly different between the 2 groups. Although the docking time was significantly longer in the RSSM group (5.1 vs. 3.8 minutes, P=0.005), total operationtime was similar between RSSM and RMSM groups (145.9 vs. 147.3 minutes, P=0.856). Additionally, hemoglobindecrement was lower in the RSSM group than in the RMSM group (1.4 vs. 1.8 g/dL, P=0.009). No surgical complicationwas observed after RSSM, while 1 ileus and 2 febrile complications occurred in women that underwent RMSM (0% vs. 2.9%, P=0.246). ConclusionAlthough RMSM is preferred for women with multiple large myomas in real clinical practice, RSSM seems to be afeasible surgical method for less complicated cases, and is associated with minimal surgical morbidity.

목차

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참고문헌 (20)

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Baird DD / 2003 / High cumulative incidence of uterine leiomyoma in black and white women : ultrasound evidence / Am J Obstet Gynecol 188:100~107 google schola Mais V / 1996 / Laparoscopic versus abdominal myomectomy : a prospective, randomized trial to evaluate benefits in early outcome / Am J Obstet Gynecol 174:654~658 google schola Seracchioli R / 2000 / Fertility and obstetric outcome after laparoscopic myomectomy of large myomata : a randomized comparison with abdominal myomectomy / Hum Reprod 15:2663~2668 google schola Borgfeldt C / 2000 / Transvaginal ultrasonographic findings in the uterus and the endometrium : low prevalence of leiomyoma in a random sample of women age 25-40years / Acta Obstet Gynecol Scand 79:202~207 google schola Marsh EE / 2013 / Racial differences in fibroid prevalence and ultrasound findings in asymptomatic young women(18–30years old) : a pilot study / Fertil Steril 99:1951~1957 google schola

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