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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한중환자의학회 Acute and Critical Care Acute and Critical Care 제35권 제2호
발행연도
2020.1
수록면
117 - 121 (5page)

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Right heart decompensation is a fatal complication in patients with respiratory failure, particularly in those transitioned to lung transplantation using veno-venous extracorporeal membrane oxygenation (V-V ECMO). In these patients, veno-arterial (V-A ECMO) or veno-arterialvenous extracorporeal membrane oxygenation (V-AV ECMO) is used to support both cardiac and respiratory function. However, these processes may increase the risk of device-related complications such as bleeding, thromboembolism, and limb ischemia. In the present case, a 64-year-old male patient with idiopathic pulmonary fibrosis developed respiratory failure and commenced treatment with V-V ECMO as a bridge to lung transplantation. Unfortunately, the patient developed right heart decompensation and required both cardiac and respiratory support during treatment with V-V ECMO. Instead of adding arterial cannulation, he was switched to a novel configuration, a right ventricular assist device with an oxygenator (Oxy- RVAD) using ECMO, with drainage cannulation from the femoral vein and return cannulation to the main pulmonary artery. The patient was successfully bridged to lung transplantation without serious complications after 10 days of Oxy-RVAD support. To the best of our knowledge, this is an extreme rare and challenging case of Oxy-RVAD using ECMO in a patient successfully bridged to lung transplantation.

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Kotloff RM / 2011 / Lung transplantation / Am J Respir Crit Care Med 184:159~171 google schola Valapour M / 2014 / OPTN/SRTR 2012 annual data report : lung / Am J Transplant 14(Suppl 1):139~165 google schola Chiumello D / 2015 / Extracorporeal life support as bridge to lung transplantation : a systematic review / Crit Care 19:19 google schola Bunge JJ / 2018 / Right ventricular dysfunction during acute respiratory distress syndrome and veno-venous extracorporeal membrane oxygenation / J Thorac Dis 10(Suppl 5):S674~S682 google schola Makdisi G / 2015 / Extra corporeal membrane oxygenation(ECMO)review of a lifesaving technology / J Thorac Dis 7:E166~E176 google schola

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