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대한이비인후과학회 Clinical and Experimental Otorhinolaryngology Clinical and Experimental Otorhinolaryngology 제12권 제4호
발행연도
2019.1
수록면
427 - 432 (6page)

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Objectives. Injection laryngoplasty (IL) is one of the major options for treatment of unilateral vocal fold paralysis (UVFP). Early IL in patients with abrupt-onset UVFP can reduce hoarseness and aspiration-related discomfort and complications. Temporary or short-lasting materials are recommended for the early IL since permanent or long-lasting materials may negatively affect the voice quality when vocal fold motion is spontaneously recovered. Methods. Patients who received IL with a long-lasting material (ArteSense) within 1 month following development of postoperative UVFP were enrolled for this study. They were categorized into a spontaneously recovered group (n=30) and unrecovered group (n=276) from UVFP. The subjective and objective voice parameters were collected before and 6 months after IL. Patients’ demographics and collected voice parameters were compared between the two groups. Results. Age and sex distributions were not different between the two groups. Aspiration symptom, maximum phonation time (MPT), jitter, shimmer, noise to harmonic ratio (NHR), overall grade (G) and breathiness (B) of GRBAS (grade of dysphonia, roughness, breathiness, asthenia, strain) scale score, and voice handicap index (VHI) were significantly improved after IL in both groups. The amounts of improvement in MPT, jitter, shimmer, NHR and VHI were significantly greater in the recovered group. There was no IL-related complication including granuloma formation, hypersensitivity to injection material, or worsening of hoarseness. Conclusion. Early IL with a long-lasting material can be safely performed to improve voice quality and to reduce aspiration episode for the patients with postoperative UVFP, regardless of recovery from the paralysis. The amounts of improvement in the subjective and objective voice parameters were significantly greater in patients who showed spontaneous recovery from UVFP when compared with those in patients who did not.

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참고문헌 (24)

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Sulica L / 2008 / The natural history of idiopathic unilateral vocal fold paralysis : evidence and problems / Laryngoscope 118(7):1303~1307 google schola Rosenthal LH / 2007 / Vocal fold immobility : a longitudinal analysis of etiology over 20 years / Laryngoscope 117(10):1864~1870 google schola Kwon TK / 2004 / Injection laryngoplasty for management of unilateral vocal fold paralysis / Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg 12(6):538~542 google schola DiLisio RP / 2013 / Vocal cord paralysis after aortic surgery / J Cardiothorac Vasc Anesth 27(3):522~527 google schola Friedman AD / 2010 / Early versus late injection medialization for unilateral vocal cord paralysis / Laryngoscope 120(10):2042~2046 google schola

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