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저자정보
저널정보
대한소아신장학회 Childhood Kidney Diseases Childhood Kidney Diseases 제23권 제1호
발행연도
2019.1
수록면
36 - 42 (7page)

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Purpose: We investigated whether a renal size discrepancy on a renal sonogram (US) in children with febrile urinary tract infection (UTI) was correlated with the presence of cortical defects on their dimercaptosuccinic acid (DMSA) renal scan. Methods: We examined 911 children who were admitted consecutively to our hospital with their first episode of febrile UTI from March 2001 to September 2014. All enrolled children underwent a US and DMSA scan during admission. According to the US findings, including the renal size discrepancy, data were compared between children with positive and negative DMSA scan results. A positive DMSA scan result was defined as reduced or absent tracer localization and indistinct margins that did not deform the renal contour. Results: Mean renal lengths of the right and left kidneys were larger in children with positive DMSA scan results than in children with negative DMSA scan results (63.2±11.3 mm vs. 58.4±7.8 mm, P <0.001; 64.9±11.2 mm vs. 59.9±7.9 mm, P < 0.001; respectively). A significant difference was observed in both renal lengths between children with positive and negative DMSA scan results (4.6±3.8 mm vs. 3.3±2.6 mm, P <0.001). A multiple logistic regression analysis, revealed that a small kidney, cortical thinning, and a renal length discrepancy on US findings were significant factors for predicting the presence of cortical defects on an acute DMSA scan [P=0.028, 95% confidence interval (CI) 1.054–2.547; P= 0.004, 95% CI 1.354– 4.810; P <0.001, 95% CI 1.077–1.190, respectively]. Conclusion: In conclusion, a renal size discrepancy on US findings in children with their first episode of febrile UTI was a helpful tool for predicting the presence of cortical defects on an acute DMSA scan.

목차

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참고문헌 (10)

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Lee JH / 2012 / Is a routine voiding cystourethrogram necessary in children after the first febrile urinary tract infection / Acta Paediatr 101:e105~109 google schola Shaikh N, Spingarn RB, Hum SW / 2016 / Dimercaptosuccinic acid scan or ultrasound in screening for vesicoureteral reflux among children with urinary tract infections / Cochrane Database Syst Rev 7:CD010657 Crossref Leroy S / 2011 / Procalcitonin : a key marker in children with urinary tract infection / Adv Urol 2011:397618 Crossref Kim BK / 2017 / Plasma neutrophil gelatinase-associated lipocalin : a marker of acute pyelonephritis in children / Pediatr Nephrol 32:477~484 google schola Mohkam M / 2013 / The sensitivity of ultrasonography in detecting renal cortical defects in pyelonephritic patients with or without vesicoureteral reflux / J Ped Nephrol 1:28~31 google schola

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