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저자정보
김만득 (연세대학교 의과대학 핵의학교실, 진단방사선과학교실) 이종두 (연세대학교 의과대학 핵의학교실, 진단방사선과학교실) 유영훈 (연세대학교 의과대학 핵의학교실, 진단방사선과학교실) 김도중 (연세대학교 의과대학 핵의학교실, 진단방사선과학교실) 김재근 (연세대학교 의과대학 핵의학교실, 진단방사선과학교실) 문성욱 (연세대학교 의과대학 핵의학교실, 진단방사선과학교실) 윤평호 (연세대학교 의과대학 핵의학교실, 진단방사선과학교실) 이창훈 (연세대학교 의과대학 핵의학교실, 진단방사선과학교실) 이병인 (연세대학교 의과대학 신경과학교실)
저널정보
대한핵의학회 대한핵의학회지 대한핵의학회지 제30권 제4호
발행연도
1996.1
수록면
463 - 468 (6page)

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본 연구는 간질 병소의 국소화에 있어 발작기 및 발작간 뇌스캔의 정확도를 알아보고 발작기 뇌 스캔에서 나타나는 간질 확산이 정확한 간질 병소를 국소화 하는데 어떠한 영향을 미치는가에 대하여 알아보고자 하였다. 15명의 복잡 부분 발작 환자를 대상으로 하였으며, 간질 병소의 최종적인 국소화는 두피 및 발작 뇌파, 피질 뇌파, 자기 공명 영상, 임상양상 및 병리 소견을 종합한 근거로 하였다. 발작기 뇌스캔은 뇌파상 발작 중 또는 환자가 aura를 호소할 때 Tc-99m HMPAO 20mCi(740 MBq)를 정맥주입후 시행하였으며 발작간 뇌스캔은 발작기 뇌스캔 후 3일 이내 임상적으로 발작 증상이 없는 기간에 시행하였다. 간질 병소는 우측 측두엽이 8예, 좌측 측두엽이 6예, 측두엽 이외의 기원이 1예 였다. 발작기 뇌스캔상, 모두 11예(73.3 %)에서 단발성 또는 다발성 섭취 증가가 간질 병소 및 간질확산 부위에서 관찰되었으며, 간질 병소에만 국한된 섭취 증가는 4예(26.7%)에 불과 하였다. 발작간 뇌스캔에는 모두 11예(73.3 %)에서 간질 병소에만 섭취가 감소되었다. 자기 공명 영상에서는 8예(53.3 %)에서 hippocampal sclerosis를 포함한 간질 병소가 확인되었다. 본 연구로 복잡 부분 발작 환자에서, 간질 확산이 발작기 뇌 스캔 중 자주 관찰됨을 알 수 있었으며, 이러한 간질 확산에 따른 다발성 방사능 섭취가 발작기 뇌스캔상, 간질 병소의 국소화에있어 한계가 있음을 결론 내릴 수 있었다.
#Seizure #Propagation #Tc-99m HMPAO #brain #Emission tomography Ictal #Interictal

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