가역성 후방 백질뇌병증 증후군

이은자; 송창준; 유원종; 안국진; 정소령; 강시원

추천

검색

자료유형: 학술저널

저자정보: 이은자 (가톨릭대학교 의과대학 방사선과학교실) 송창준 (충남대학교 의과대학 진단방사선과) 유원종 (진단방사선과학교실) 안국진 (의과대학 진단방사선과학교실) 정소령 (진단방사선과학교실) 강시원 (가톨릭대학교 의과대학 진단방사선과학교실)

저널정보: 대한영상의학회 대한방사선의학회지 대한방사선의학회지 제45권 제4호

발행연도: 2001.1

수록면: 339 - 346 (8page)

이용수

📌

연구주제

📖

연구배경

🔬

연구방법

🏆

연구결과

초록· 키워드

오류제보하기

목적:가역적 후방 백질뇌병증 증후군에 대해 고찰하였다. 대상과 방법:가역적 후방 백질뇌병증 증후군의 특징적인 임상 양상과 자기공명영상 소견을 가진 22명의 환자를 대상으로 하였고 환자의 나이는 17-46세였고 남녀비는 3:19였다.모든 환자는 뇌 자기공명영상을 시행하였으며,3예에서는 CT를 함께 시행하였다.한명의 환자에서는 자기공명혈관조영술을 시행하였다.이중 11명에서 추적 자기공명영상을 시행하였다.가역적 후방 백질뇌병증 증후군으로 진단된 환자의 원인 질환과 주된 임상 소견에 대해서 알아보았고 자기공명영상에서 병변의 발생부위 및 조영증강 상태와 추적 자기공명영상에서 병변의 변화등을 결과:가역적 후방 백질뇌병증 증후군으로 진단된 환자의 원인 질환을 보면 임신과 관련된 자간증 13예,면역 억제요법으로 cyclosporine을 투여했던 환자가 3예,FK506을 투여한 환자가 1예였고,신부전증 4예,그리고 합병성 편두통 1예였다.임상증상은 두통(12예),시력장애(13예),발작(15예),국소적 신경학적 변화(3예),그리고 정신상태의 변화(2예)등이 있었다.15예에서는 고혈압이었고,나머지는 정상혈압이었다. 자기공명영상에서 모든예에서 병변은 T2WI에서 고신호강도,T1WI에서는 저신호강도 혹은 중간 신호강도를 보였다.22예중 양측성 병변이 20예,일측성 병변이 2예였다.병변의 위치를 보면 22예의 모두 두정엽과 후두엽의 회백질 및 피질하 백질에 병변이 있었고,그외 기저핵 병변 9예,후방 측두엽 8예,전두엽 5예,소뇌 5예,뇌교 2예,시상 1예였다.1예에서 일측 기저핵에 혈종이 동반되었다.조영 증강을 시행했던 11예중 8예에서는 조영증강되지 않았고,1예에서는 경한 조영증강이 있었고 나머지 2예에서는 상당한 조영증강을 나타내었다.CT상 병변은 저음영으로 보였다.자기공명혈관조영술을 시행한 한예에서는 경한 혈관 수축이 있었다.모든 환자가 증상의 호전이 있었고 추적 자기공명영상을 시행했던 11예중 9예에서는 완전히 병변이 소실되었고,2예에서는 병변범위는 감소했으나 경색부위가 남아있었다. 결론:가역적 후방 백질뇌병증 증후군을 보이는 질환으로 자간증,면역 억제요법,신부전증,그리고 합병성편두통이 있었다.이러한 병변은 자기공명영상에서 주로 양측 두정엽과 후두엽의 회백질과 피질하 백질을 침범하고 조영증강이 잘되지 않는 가역적인 부종이었다.이러한 질환을 조기에 인지함으로써 불필요하고 침습적인 검사를 피할 수 있고,적절한 치료로 좋은 예후를 가져올 수 있다.

Purpose: To review reversible posterior leukoencephalopathy syndrome. Materials and Methods: We reviewed 22 patients (M:F=3:19; age, 17 -46 years) with the characteristic clinical and imaging features of reversible posterior leukoencephalopathy syndrome. All underwent brain MRI, and in three cases both CT and MRI were performed. In one, MRA was obtained, and in eleven, follow-up MR images were obtained. We evaluated the causes of this syndrome, its clinical manifestations, and MR findings in-cluding the locations of lesions, the presence or absence of contrast enhancement, and the changes seen at follow-up MRI. Results: Of the 22 patients, 13 had eclampsia (six during pregnancy and seven during puerperium). Four were receiving immunosuppressive therapy (three, cyclosporine; one, FK 506). Four suffered renal failure and one had complicated migraine. The clinical manifestations included headache (n=12), visual disturbance (n=13), seizure (n=15), focal neurologic sign (n=3), and altered mental status (n=2). Fifteen patients had hypertension and the others normotension. MRI revealed that lesions were bilateral (n=20) or unilateral (n=2). In all patients the lesion was found in the cortical and subcortical areas of the parieto-occipital lobes; other locations were the basal ganglia (n=9), posterior temporal lobe (n=8), frontal lobe (n=5), cerebellum (n=5), pons (n=2), and thalamus (n=1). All lesions were of high signal intensity on T2-weighted images, and of iso to low intensity on T1-weighted images. One was combined with acute hematoma in the left basal ganglia. In eight of 11 patients who underwent postcontrast T1-weighted MRI, there was no definite enhancement; in one, enhancement was mild, and in two, patchy. CT studies showed low attenuation, and MRA revealed mild vasospasm. The symptoms of all patients improved. Follow-up MRI in nine of 11 patients depicted complete resolution of the lesions; in two, small infarctions remained but the extent of the lesions had decreased. Conclusion: Reversible posterior leukoencephalopathy syndrome develops in patients with toxemia of pregnancy, renal insufficiency or complicated migraine, and those who undergo immonosuppresive therapy. The characteristic MR finding is edema in cortical or subcortical areas of the parietal and occipital lobes, without enhancement after Gd-DTPA injection. Early recognition of this readily treatable condition may obviate the need for extensive, invasive investigations, and prompt treatment can lead to a favorable prognosis.

#Brain #MR #Brain #diseases #Brain #edema

참고문헌 (0)

참고문헌 신청

참고문헌이 DBpia에서 서비스 중이라면, [참고문헌 신청]을 통해 등록해보세요

함께 읽어보면 좋을 논문

논문 유사도에 따라 DBpia 가 추천하는 논문입니다. 함께 보면 좋을 연관 논문을 확인해보세요!

이 논문의 저자 정보

이은자

소속기관 관동대학교 의과대학 명지병원 진단방사선과

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학

논문수 13 이용수 19

송창준

소속기관 충남대학교 의과대학 방사선과학교실

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학

논문수 9 이용수 59

유원종

소속기관 진단방사선과학교실

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학

논문수 7 이용수 11

안국진

소속기관 의과대학 진단방사선과학교실

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학

논문수 4 이용수 2

정소령

소속기관 가톨릭대학교 의과대학 진단방사선과학교실

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학

논문수 7 이용수 12

Kang, Si-Won

소속기관 Dept.of Otolaryngology, Dept.of Radiology

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학

논문수 14 이용수 11

최근 본 자료

전체보기

구분	그룹	데이터 항목
AI 학습용 데이터	원문	원문 PDF 파일
AI 학습용 데이터	원문 + 메타 (기본/상세)	원문 PDF 파일 및 서지정보 CSV
대량 구매용 데이터	B2B 구독 방식	특정 자료 한정으로 원문 접근 권한 부여
대량 구매용 데이터	URL 전달 방식	바로 PDF 뷰어를 열람할 수 있는 URL 제공

구분	그룹	데이터 항목
AI 학습용 데이터	기본 메타	발행기관명, 간행물명, 권호명, 권(vol), 호(issue), 통권, 발행연도, 발행월, 논문명, 저자명, 시작페이지, 종료페이지, 전체페이지, 상세페이지URL
상세 메타 데이터	발행기관 메타	발행기관 이명, 영문명, 창립연도, 홈페이지URL, 발행기관 소개
	간행물 메타	부제목, 간행물 유형, ISSN, ISBN, 최초발행연도, 폐간연도, 간행빈도, 발행주기, 등재사항, 이용수, 피인용수, 권호수, 논문수, 표지이미지
	논문 메타	작성 언어, 부제목, 대등제목, 목차, 키워드, 초록, 이미지, 참고문헌, 이용수, 피인용수, 논문활용도, DBpia통합주제분류, KDC분류, DDC분류, 한국연구재단분류, UCI, DOI
	저자 메타	소속기관, 소속부서, 직급, 연구분야, 연구키워드, 이용수, 피인용수, 저자 논문활용도

구분	그룹	데이터 항목
※ 결합형/맞춤형 메타 데이터는 신청 내용에 따라 다양하게 제공 가능
이용순위 정보	주제분야별 많이 이용된 논문	“인문학”에서 많이 이용된 논문 TOP100
	이용기관별 많이 이용된 논문	“중고등학교”에서 많이 이용된 논문 TOP100
	세부기관별 많이 이용된 논문	“서울대학교”에서 많이 이용된 논문 TOP100
	키워드별 많이 이용된 논문	“Chat GPT”에서 많이 이용된 논문 TOP100
키워드 정보	많이 이용된 키워드	특정기간/분야/저널 내 많이 이용된 키워드
	많이 발행된 키워드	특정기간/분야/저널 내 많이 발행된 키워드
	많이 검색된 키워드	특정기간/분야/저널 내 많이 검색된 키워드
	연구 트렌드 키워드	특정 키워드 연관 연구동향 분석 데이터 키워드

논문 기본 정보

초록· 키워드

AI 요약

연구주제

연구배경

연구방법

연구결과

주요내용

목차

참고문헌 (0)

함께 읽어보면 좋을 논문

이 논문의 저자 정보

최근 본 자료

댓글(0)