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저자정보
김세혁 (국민건강보험공단 일산병원 신경외과) 이완수 (국민건강보험공단 일산병원 신경외과) 서의교 (국민건강보험공단 일산병원 신경외과) 신용삼 (국민건강보험공단 일산병원 신경외과) 장호열 (국민건강보험공단 일산병원 신경외과) 전평 (국민건강보험공단 일산병원 방사선과)
저널정보
대한신경외과학회 대한신경외과학회지 대한신경외과학회지 제30권 제7호
발행연도
2001.1
수록면
907 - 915 (9page)

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Objective : Percutaneous vertebroplasty is often complicated by the presence of multiple fractures or non-localizing pain in the patients with osteoporotic vertebral fractures. The purpose of this study is to estimate the value of preoperative radiologic studies in the localization of symptomatic vertebrae and to determine the factors which can influence on the clinical results. Materials and Methods : We retrospectively reviewed the clinical and radiologic data of 57 vertebrae in 30 patients underwent percutaneous vertebroplasty for osteoporotic vertebral compression fractures. Inclusion criteria was severe pain(McGill-Melzack score 3, 4 or 5) associated with the acute vertebral fractures and absence of spinal nerve root or cord compression sign. Acute symptomatic vertebral fracture was determined by the presence of signal change on MR images or increased uptake on whole body bone scan. Results : Pain improvement was obtained immediately in all patients and favorable result was sustained in 26 patients(86.7%) during the mean follow-up duration of 4.7 months(5 complete pain relief, 21 marked pain relief). Those who underwent vertebroplasty for all acute symptomatic vertebrae had significantly better clinical result than those who did not. Further vertebral collapse and eventual bursting fracture occurred in 1 vertebra which showed intradiskal leakage of bone cement and disruption of cortical endplate on postoperative CT scan. Conclusion : Preoperative MR imaging and whole body bone scan are very useful in determining the symptomatic vertebrae, especially in the patients with multiple osteoporotic vertebral fractures. To obtain favorable clinical result, the careful radiologic evaluation as well as clinical assessment is required. Control of PMMA volume seems to be the most critical point for avoiding complications.
#Vertebroplasty #Osteoporotic compression fracture #Spinal MRI #Whole body bone scan

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