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저자정보
김재규 (진단방사선과학교실) 윤웅 (의과대학 진단방사선과학교실) 박진균 (전남대학교 의과대학 방사선과학교실) 강형근 (전남대학교 의과대학 방사선과학교실)
저널정보
대한영상의학회 대한방사선의학회지 대한방사선의학회지 제49권 제3호
발행연도
2003.1
수록면
173 - 179 (7page)

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목적: 장골 동맥의 폐색을 보인 환자에서 금속 스텐트 삽입 후 장기 개통율을 알아보고, 재발에 관련된 인자들을 분석해보고자 하였다. 대상과 방법: 장골 동맥 폐색을 보인 환자 중 자가 확장성 금속 스텐트를 삽입한 68명을 대상으로 하였다.간헐성 파행을 보인 환자가 48명,휴식기 동통을 호소한 환자가 11명, 하지 괴저를 일으킨 경우가 9명 이었다.스텐트 내강의 개통성 유무는 추적 혈관 촬영과 색도플러 검사로 판정하였다.Kaplan-Meier method를 이용하여 누적 개통율을 알아보았고, 증상별(Fontainestage),위험 인자별, 병변의 위치 및 길이,측부 순환 발달 유무 등의 해부학적 인자별 재발률을 Cox-proportional hazard model을 이용하여 분석하였다. 추적기간은 1일에서 73개월(평균23.8개월)이었다. 결과: 총 68명의 환자 중 16명(23.5%)이 재발하였다. 누적 개통율은 1개월 95.4%, 6개월93.2%,1년 80.1%,2년 73.2%,3년 68.9%이었고,5년 장기 개통율은 62%이었다.위험인자중 심장 질환의 경우 3배 이상 재발의 위험이 높았으나(p=0.04),흡연, 고혈압, 당뇨, 혈관 질환의 기왕력 등은 유의한 통계학적 차이를 보이지 않았다. 병변의 해부학적 요인별 재발률 비교에서는 총장골동맥에 위치한 병변보다 외장골동맥을 침범한 병변에서 6.5배 이상 재발률이 높은 것으로 나와 통계학적 유의성을 보였다(p=0.02).증상에 따른 재발률에 의의 있는 통계학적 차이는 보이지 않았다. 결론: 장골동맥 폐색 환자에서 자가 확장성 금속 스텐트 삽입 후 재발에 관련된 요인 중 기왕의 심장 질환 유무와 외장골동맥을 침범한 병변에서 더 재발률이 높았다

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