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학술저널
저자정보
신성욱 (의과대학 삼성서울병원 진단방사선과) 도영수 (의과대학 삼성서울병원 진단방사선과)
저널정보
대한영상의학회 대한방사선의학회지 대한방사선의학회지 제48권 제3호
발행연도
2003.1
수록면
217 - 223 (7page)

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목적: 우측 내경 정맥을 통하여 피하 터널식 중심정맥도관을 삽입한 경우 시술로 인한 합병증과 장기추적 결과를 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 2001년 6월에서 2002년 5월 사이에 우측 내경 정맥을 통해 Hickman 도관을 삽입한 654명, 670예를 대상으로 시술과 관련된 합병증을 조사하고 2002년 7월까지의 추적결과를 분석하였다. 결과: 670예 중 669예(99.9%)에서 성공적으로 삽입했고 시술과 관련된 초기 합병증은 8예(1.2%)(기흉 3예, 조기위치 변위 1예, 공기색전증 1예, 도관 손상 1예,도관 꺾임 1예 및 기정맥에 삽입된 1예 등)였다. Hickman 도관의 삽입기간은 1-407일(평균 107.1일)이었다. 추적기간 중 416예에서 Hickman 도관을 제거하였고 이 중 치료의 종료에 의한 경우가 334예, 환자의 치료 거부나 치료약제의 변경 등으로 인한 경우가 16예, 도관 관련 합병증에 의한 경우가 53예, 기타 13예였다. 후기 합병증 53예(8.0%)는 감염 44예(6.6%), 위치 변위 5예(0.8%), 도관 폐쇄 2예(0.3%), 혈전성 정맥염 1예(0.15%), 도관 혈전과 관련한 우심방 혈전1예(0.15%)등이었다. 혈전성 정맥염 1예를 제외하고 증상을 유발하는 정맥혈전이나 협착은 관찰되지 않았다. 결론: 우측 내경 정맥을 통해 Hickman 도관을 삽입할 경우 정맥혈전이나 협착을 유발하는 빈도가 매우 낮으므로 중심정맥 도관을 설치할 경우 우측 내경 정맥이 일차적 경로가 되어야 한다.

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