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저자정보
윤창진 (의과대학 진단방사선과학교실, 방사선의학연구소) 정진욱 (서울대학교 의과대학 방사선과학교실) 박재형 (의과대학 방사선과학 교실)
저널정보
대한영상의학회 대한방사선의학회지 대한방사선의학회지 제49권 제4호
발행연도
2003.1
수록면
257 - 262 (6page)

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목적: 급성 하지 심부 정맥 혈전증의 카데타 혈전 용해술전 CT 소견을 평가하고 그 소견들과 카테타 혈전 용해술후 장골 정맥 스텐트의 개통성과의 연관성을 알아보고자 한다. 대상과 방법: 카데타 혈전 용해술후 장골 정맥 스텐트를 삽입한 총 14명의 급성 하지 심부 정맥 혈전증 환자를 대상으로 하였고 이들은 카데타 혈전 용해술전후 CT를 시행하였다. 대상환자들은 3-68세(평균 50.1세)의 3명의 남자와 11명의 여자이었으며 시술전 자각증상기간은 1-14일(평균 5일)이었다. 카데타 혈전 용해술전 CT 소견은 심부 정맥 혈전증의 해부학적 원인과 혈전의 범위의 관점에서 평가되었다. 장골 정맥 스텐트의 개통성은 추적 CT로 평가되었고 추적 기간은 6개월-31개월(평균 18. 9 개월)이었다. 결과: 모든 환자는 스텐트 개통군(n=9)과 스텐트 폐쇄군(n=5)으로 분류되었다. 스텐트 개통군은 전형적 장골 정맥 압박(May-Thurner) 증후군의 해부학적 원인(n=9)과 상대적 단분절혈전(n=8) 을 보였다. 단분절 혈전의 범위는 장골 정맥내 혈전(n=3), 총장골 정맥부터 대퇴정맥(n=3), 총장골 정맥부터 슬와 정맥(n=2)이었고 나머지 1예에서 총장골 정맥부터 종아리정맥의 상대적 장분절 혈전을 보였다. 스텐트 폐쇄군은 비전형적 장골 정맥 압박의 해부학적 원인(n=3)과 총장골 정맥부터 종아리 정맥의 상대적 장분절 혈전(n=4)을 보였다. 해부학적 원인 중 나머지 2예는 전형적 장골 정맥 압박(May-Thurner) 증후군을 보였고 혈전의 범위에서 나머지 1 예는 외장골 정맥부터 총대퇴 정맥의 상대적 단분절 혈전을 보였다. 결론: 카데타 혈전 용해술전 급성 하지 심부 정맥 혈전증 환자의 CT에서 장골 정맥 협착의 해부학적 원인과 혈전의 범위는 카데타 혈전 용해술후 장골 정맥 스텐트의 개통성에 영향을 미치는 요소가 될 수 있다.

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