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최재철 (성균관대학교 의과대학 내과학교실 삼성서울병원 호흡기내과) 고원중 (성균관대학교 의과대학 내과학교실 삼성서울병원 호흡기내과) 권용수 (성균관대학교 의과대학 내과학교실 삼성서울병원 호흡기내과) 류연주 (성균관대학교 의과대학 내과학교실 삼성서울병원 호흡기내과) 유창민 (성균관대학교 의과대학 내과학교실 삼성서울병원 호흡기내과) 전경만 (성균관대학교 의과대학 내과학교실 삼성서울병원 호흡기내과) 강은해 (성균관대학교 의과대학 내과학교실 삼성서울병원 호흡기내과) 서지영 (성균관대학교 의과대학 내과학교실 삼성서울병원 호흡기내과) 정만표 (성균관대학교 의과대학 내과학교실 삼성서울병원 호흡기내과) 김호중 (성균관대학교 의과대학 내과학교실 삼성서울병원 호흡기내과) 권오정 (성균관대학교 의과대학 내과학교실 삼성서울병원 호흡기내과) 김태성 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 영상의학) 이경수 (Division of Pulmonary and Critical Care Medicine, Department of Medicine, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine) 한정호 (Division of Pulmonary and Critical Care Medicine, Department of Medicine, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine)
저널정보
대한결핵 및 호흡기학회 Tuberculosis and Respiratory Diseases 결핵 및 호흡기 질환 제58권 제6호
발행연도
2005.1
수록면
576 - 581 (6page)

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배 경 : 기관지 방선균증은 매우 드문 질환이다. 본 연구는 최근 10년간 조직학적으로 진단된 7명의 기관지 방선균증 환자의 임상상과 치료에 대해 살펴보고자 하였다. 대상 및 방법 : 1994년 10월부터 2003년 12월까지 삼성서울병원에 내원하여 기관지 방선균증으로 진단된 7명의 임상적, 방사선학적 특징과 치료에 대해 후향적 분석을 시행하였다. 결 과 : 기침과 가래가 가장 흔한 임상증상이었다. 진단까지의 기간은 중앙값 4개월(범위 1-16개월)이었다. 흉부 방사선 소견은 기관지내 종괴와 동반된 경화 또는 무기폐가 6명에서 관찰되었고 1명에서 기관지내 결절이 관찰되었으며, 이중 5명에서 기관지결석이 동반되었다. 이들 환자의 정주용 항생제 사용기간은 중앙값 3일(범위 0-12일)이었으며, 경구용 항생제 사용 기간은 중앙값 147일(범위 20-412일)이었고, 2명의 환자는 정주용 항생제를 사용하지 않았다. 모든 환자에서 치료 후 임상적, 방사선학적으로 호전의 소견을 보였다. 결 론 : 기관지결석을 동반한 기관지내 병변이 있을 때 기관지 방선균증을 의심하여야 한다. 항생제 치료기간은 병변의 진행 정도, 치료에 대한 반응 등을 고려하여 개별화할 수 있을 것이며, 모든 환자에서 2-6주의 정주용 항생제에 이은 6-12개월의 경구용 항생제의 사용이 필요하지는 않을 것이다.
#Actinomycosis #Bronchoscopy #Anti-bacterial agents

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