전방 십자 인대 재 재건술 단기 추시 결과

안진환; 조용진; 이용석; 신성기

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자료유형: 학술저널

저자정보: 안진환 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 정형외과학교실) 조용진 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 정형외과학교실) 이용석 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 정형외과학교실) 신성기 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 정형외과학교실)

저널정보: 대한관절경학회 대한관절경학회지 대한관절경학회지 제7권 제2호

발행연도: 2003.1

수록면: 169 - 175 (7page)

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연구결과

이 논문의 연구 히스토리 (7)

2009

남아있는 다발을 보존한 전방십자인대 재건술

안진환 , 이상학 대한관절경학회지 2009.01 학술저널

2005

전방 십자 인대 재재건술

안진환 , 이상학 대한관절경학회지 2005.01 학술저널

2003

전방 십자 인대 재 재건술 단기 추시 결과

안진환 , 조용진 , 이용석 외 1명 대한관절경학회지 2003.01 학술저널

전방십자인대 재재건술

안진환 대한정형외과스포츠의학회지 2003.01 학술저널

전방십자인대 재건술의 실패

안진환 대한정형외과스포츠의학회 학술대회 2003.01 학술대회자료

2002

전방 십자 인대 재건술 후 이차 관절경 검사

안진환 , 이종열 , 오일빈 대한정형외과스포츠의학회 학술대회 2002.01 학술대회자료

2001

전방 십자 인대 재건술 후 골 터널의 확장

안진환 , 하권익 , 정윤성 외 1명 대한정형외과학회지 2001.06 학술저널

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목적 : 실패한 전방십자인대 재건술후 시행한 전방십자인대 재 재건술의 단기추시 결과를 평가하고자 하였다. 대상 및 방법 : 1997년 8월부터 2002년 2월까지 실패한 전방십자인대 재건술에 대하여 재 재건술을 시술 받았던 18예를 대상으로 하였으며, 재건술후 재 재건술까지의 평균기간은 39$(7\~120)$개월 이었으며, 동종이식건 14예$(78\%)$, 자가이식건 4예$(22\%)$를 관절경을 이용하여 전방십자인대 재 재건술을 시술하였다. 주 증상으로는 불안정성이 16예$(89\%)$로 가장 많았고, 전방십자인대 재건술을 한번 시행받았던 경우가 16예$(89\%)$, 두번 시행받았던 경우가 2예$(11\%)$였다. 술전, 술후 및 추시관찰시 Lachman test, pivot shift test, KT 2000 및 방사선학적으로 전방십자인대의 안정성을 평가하였으며, Lysholm score 및 HSS score를 비교 분석하였고 환자의 주관적 만족도를 조사하였다. 결과 : 평균 추시관찰 기간은 27$(12\~60)$개월이었으며, 술전 Lachman test 및 pivot shift test는 전예에서 양성의 소견을 보였으나 술후 대부분의 예에서 음성으로 나타났으며, KT 2000은 술전 7.75$(3.5\~12.5)$mm에서 술후 최종추시시 2.36$(1.0\~6.0)$mm로 안정되었다. Lysholm score 및 HSS score는 각각 술전 72.6$(66\~77)$점, 72.5$(68\~78)$점에서 술후 최종추시 시 89.2$(80\~92)$점, 88.2$(81\~92)$점으로 향상되었다. 환자의 대부분은 수술결과에 만족$(89\%)$하고 있었다. 전방십자인대 재건술의 실패원인으로는 대퇴터널의 부정위치가 11예$(61\%)$로 가장 많았다. 결론 : 실패한 전방십자인대 재건술의 치료로 적절한 이식건을 이용하여 관절경적 전방십자인대 재 재건술을 시술함으로서 주관적 및 객관적으로 비교적 안정적인 슬관절을 얻을 수 있었으나, 일차 전방십자인대 재건술의 가장 많은 실패의 원인이 수술 수기의 오류임을 감안한다면 정확한 수술 수기로 전방십자인대 재건술을 시술하는 것이 중요할것으로 사료된다.

Purpose : The purpose was to evaluate the early result of revision of failed anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction. Materials and Methods : From August 1997 to February 2002, this report presents the findings of 18 patients who had revision surgery for failed ACL reconstruction. There was an average of 39 $(7\~120)$months from index procedure to the time of revision. Allografts were used in 14 $(78\%)$cases and autografts were used in 4 $(22\%)$cases and the revision procedures were assisted by arthroscopic technique. The majority of chief complaints were instability in 16 $(89\%)$cases. Sixteen $(89\%)$ cases had 1 previous reconstruction, 2 $(11\%)$ cases had 2. Before and after revision, patients were evaluated by Lachman test, pivot shift test, KT 2000, radiographs, Lysholm score and HSS score and subjective satisfaction. Results : Average length of followup was 27 $(12\~60)$months. Preoperatively, all cases were positive in Lachman test and pivot shift test. After revision the majority of cases were negative. Objectively improving stability was confirmed by KT 2000 and all average KT 2000 was 7.75 $(3.5\~12.5)$mm preoperatively and 2.36 $(1.0\~6.0)$mm at final followup. Lysholm score and HSS score were also improved from 72.6 $(66\~77)$ and 72.5 $(68\~78)$ preoperatively to 89.2 $(80\~92)$ and 88.2 $(81\~92)$ at final followup. Most $(89\%)$ of patients were satisfied with their results. The most common causes of failed ACL reconstruction were malposition of femoral tunnel in 11 $(61\%)$cases. Conclusion : Arthroscopic revision ACL surgery with adequate graft for failed ACL reconstruction was successful in objectively and subjectively improving stability. However, considering the most common causes of failure after ACL reconstruction were errors in surgical technique, it is important that the primary ACL reconstruction should be performed with correct surgical technique.

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안진환

소속기관 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 정형외과학교실

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 정형외과학

논문수 33 이용수 83

조용진

소속기관 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 정형외과학교실

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 정형외과학

논문수 3 이용수 0

이용석

소속기관 국군양주병원

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 정형외과학

논문수 11 이용수 13

신성기

소속기관 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 정형외과학교실

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 정형외과학

논문수 1 이용수 0

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