결장암 및 직장암에서 암유전자 산물의 발현

심영란; 장우영; 최경찬; 최준혁; 최원희; 심민철

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저자정보: 심영란 (영남대학교 의과대학 병리학교실) 장우영 (영남대학교 의과대학 병리학교실) 최경찬 (영남대학교 의과대학 병리학교실) 최준혁 (영남대학교 의과대학 병리학교실) 최원희 (영남대학교 의과대학 병리학교실) 심민철 (영남대학교 의과대학 일반외과학교실)

저널정보: 영남대학교 의과대학 영남의대학술지 영남의대학술지 제12권 제2호

발행연도: 1995.1

수록면: 210 - 225 (16page)

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1983년 6월부터 1993년 5월까지 10년간 영남대학교 의과대학 부속병원에서 결장 및 직장암으로 절제되어, 병리조직학적으로 결장 및 직장암으로 확진된 예 중, 파라핀 포매조직의 상태가 양호한 선암종 67례를 대상으로 하여 면역조직화학적 방법을 이용해서 대장암에서의 $p62^{c-myc}$과 $p21^{ras}$의 발현양상을 검색함으로써 종양유전자 산물과 대장암의 유형, 분화도 및 Dukes stage에 따른 연관성 유무를 관찰한 바 다음과 같은 결과를 얻었다. 결장 및 직장암에서 $p62^{c-myc}$ 발현은 직장암에서 더 많았으며 그 양상은 주로 미만성 반응이 많았고(p<0.05), $p21^{ras}$ 발현은 여자에서 더 많았다(p<0.05). 분화도에 따라서는 고분화 선암종에서 미만성으로 나타났고 강양성 반응의 경향을 보였다. 수정된 Dukes stage와 두 종양유전자 산물의 발현은 비교적 초기에 미만성으로 나타났다. 종양유전자 $p62^{c-myc}$의 발현은 전이된 림프절에서 원발병소보다 미만성, 강양성으로 더 많이 관찰 되었고, $p21^{ras}$의 발현은 원발병소에서 더 양성반응이 많았고 주로 미만성, 강양성으로 나타나는 경향이었다. 환자의 나이, 종양의 육안소견과는 통계학적 유의성이 없었다. 이상의 연구를 요약하면 종양유전자 산물 $p62^{c-myc}$과 $p21^{ras}$의 발현은 대장암 초기 및 고분화 선암종에서 더 많이 나타나는 것으로 생각되었고 환자의 나이, 종양의 육안소견과는 관련이 없는 것으로 사료되었다.

The expression of $p62^{c-myc}$ and $p21^{ras}$ can be seen in many solid tumor, but the pattern and incidence of expression were different according to organ, countries, and examiners, thus it is not definitely defined. Total 67 colorectal carcinoma in paraffin sections are analysed by immunohistochemically for evaluation of the $p62^{c-myc}$ and $p21^{ras}$ expression according to the age, sex, chief complaints, location, differentiation, modified Dukes stage, using the specific monoclonal antibodies. The results were summarized as follows : The age of patients ranged from 32 years to 82 years. The mean age was 57.6 years. The expression of $p62^{c-myc}$ and $p21^{ras}$ was not correlated with age. Male was 29 cases(43.3%) and female was 38 cases(56.7%). The male to female ratio was 1:1.31. The expression of $p21^{ras}$ was increased in female(p<0.05). Abdominal pain(43.7%) was the most frequent chief complaint. The most frequent tumor location was rectum(44.8%). The expression of $p62^{c-myc}$ was increased in the rectum(p<0.05). The 65 cases(97.0%) out of 67 cases showed positive reaction of $p62^{c-myc}$ in the nucleus, cytoplasmic membrane, and cytoplasm. The 62 cases(92.5%) out of 67 cases showed positive reaction of $p21^{ras}$ in the cytoplasmic membrane and cytoplasm. The positive rate of $p62^{c-myc}$ and $p21^{ras}$ was 97.0% and 91.4% in well differentiated adenocarcinoma, 100.0% and 95.0% in moderately differentiated adenocarcinoma, 90.0% and 90.0% in poorly differentiated adenocarcinoma, 100.0% and 100.0% in mucinous carcinoma. The positive rate of $p62^{c-myc}$ and $p21^{ras}$ was 94.1% and 88.2% in Dukes stage $B_1$, 96.0% and 96.0% in Dukes stage $B_2$, 100.0% and 100.0% in Dukes stage $C_1$, 100.0% and 88.9% in Dukes stage $C_2$, and 100.0% and 100.0% in Dukes stage D. The expression of $p62^{c-myc}$ in metastatic colorectal carcinoma showed diffuse and strongly positive reaction than primary colorectal carcinoma. The expression of $p21^{ras}$ in primary colorectal carcinoma showed diffuse and strongly positive reaction than metastatic colorectal carcinoma.

#Oncogene #Immunohistochemistry #Colorectal carcinoma

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