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저자정보
김종선 (연세대학교 의과대학 정신과학교실) 최원정 (연세대학교 의과대학 정신과학교실) 장항석 (연세대학교 의과대학 강남세브란스병원 갑상선암센터) 이용상 (연세대학교 의과대학 강남세브란스병원 갑상선암센터) 오영자 (연세대학교 의과대학 강남세브란스병원 갑상선암센터) 석정호 (연세대학교 의과대학 정신과학교실)
저널정보
한국정신신체의학회 정신신체의학 정신신체의학 제20권 제2호
발행연도
2012.1
수록면
75 - 81 (7page)

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연구목적 : 갑상샘암 환자는 수술 및 방사성 요오드치료를 포함한 치료과정 동안 우울, 불안을 포함한 정서적 디스트레스(distress)를 경험할 수 있다. 이번 전향적 연구는 분화갑상샘암 환자의 치료과정 중 수술 전, 수술 후, 일시적 갑상샘 기능저하 상태의 세 시점에서 우울과 불안 정도를 비교하기 위해 시행되었다. 방 법 : 병원우울불안척도와 디스트레스온도계를 사용하여 41명의 분화갑상샘암 환자의 수술 전, 수술 후, 일시적 갑상샘 기능저하 상태의 우울, 불안 정도를 순차적으로 측정하였다. 전체 환자군을 대상으로 치료과정에 따른 디스트레스의 변화를 비교하였고, 디스트레스온도계로 측정한 스트레스 점수 4점을 기준으로 스트레스가 높은 군과 낮은 군으로 나누어 디스트레스의 변화를 비교하였다. 모든 통계분석은 Window용 IBM SPSS (PASW) 18.0을 이용하였으며 디스트레스의 변화는 반복측정 분산분석으로 분석하였다. 결 과 : 병원불안우울척도의 불안점수는 수술 전($6.93{\pm}3.97$)이 수술 후($4.22{\pm}2.92$) 및 일시적 갑상샘 기능저하상태($4.93{\pm}3.64$)에서 보다 유의하게 높았다. 한편, 스트레스가 높은 군과 낮은 군에서 병원우울불안척도의 불안점수는 측정시기별로도 유의한 차이를 보였고 두 집단 사이에도 유의한 차이를 보였고 병원우울불안척도의 측정시기별 차이는 유의하지 않았고 두 집단간의 차이만 유의하였다. 결 론 : 분화갑상샘암 환자의 치료과정에서 유도되는 갑상샘 호르몬 결핍은 분화갑상샘암 환자의 정서적 디스트레스에는 유의한 영향을 미치지 않는다. 분화갑상샘암 환자들에서의 정서적 디스트레스는 수술 전에 경험하는 불안감 및 염려와의 연관성이 높아보이며, 수술 전 정서적 디스트레스에 대한 평가와 스트레스 감소를 위한 개입이 필요하다.
#분화갑상샘암 #갑상샘기능저하증 #불안 #우울 #디스트레스 #정신종양 #Differentiated thyroid cancer #Hypothyroidism #Anxiety #Depression #Distress

목차

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Ministry of Health and Welfare / 2010 / Annual report of cancer statistics in Korea in 2008 google schola Chen AY / 2009 / Increasing incidence of differentiated thyroid cancer in the United States, 1988-2005 / Cancer 115:3801~3807 google schola Kent WD / 2007 / Increased incidence of differentiated thyroid carcinoma and detection of subclinical disease / CMAJ 177:1357~1361 google schola 이가희 / 2010 / 대한갑상선학회 갑상선결절 및 암 진료 권고안 개정안 / Endocrinology and Metabolism 25(4):270~297 dbpia Asher R. / 1949 / Myxoedematous madness / Br Med J 2:555~562 google schola

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