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저자정보
박승민 (연세대학교 원주의과대학 응급의학과학교실) 이강현 (연세대학교 원주의과대학 응급의학과학교실) 최한주 (연세대학교 원주의과대학 응급의학과학교실) 박경혜 (연세대학교 원주의과대학 응급의학과학교실) 김상철 (연세대학교 원주의과대학 응급의학과학교실) 김현 (연세대학교 원주의과대학 응급의학과학교실) 황성오 (연세대학교 원주의과대학 응급의학과학교실)
저널정보
대한외상학회 Journal of trauma and injury : JTI Journal of trauma and injury : JTI 제21권 제1호
발행연도
2008.1
수록면
22 - 27 (6page)

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Purpose: Treatment and prognosis in patients with pelvic bone fracture depend on the characteristics of the fracture and the stability of the pelvic ring. The purpose of this study is to analyze the characteristics of and the relationships between fracture patterns, injury mechanisms, clinical courses, and prognoses according to the hemodynamic pattern. Methods: Between January 2004 and September 2006, 89 patients under diagnosis of pelvic bone fracture were retrospectively analyzed on the basis of medical records and radiologic examinations. Patients with confirmed hemorragic shock with a systolic pressure of less than 90 mmHg were defined as the shock group. Young's classification was used to characterize fracture patterns. Factors relating to the clinical manifestation and to treatments such as transfusion and surgery were analytically compared. Results: The mean age of the patients was $48.8{\pm}18.7$, among which 49 (55.1%) were male. The numbers of shock and non-shock patients were 35 (39.3%) and 54 (60.7%) respectively. Eighteen (51.4%) of the shock patient had injuries resulting from pedestrian accidents (p=0.008). According to Young's classification, lateral impact fractures amounted to 20 and 33, front-rear impact fractures to 9 and 20, and multiple fractures to 6 and 1 among the shock and non-shock patients, respectively (p=0.027). Thirty-nine (39) cases in non-shock injuries were conservatively managed while 18 cases in shock injuries were surgically treated. In the shock group, the liver and the kidney were often damaged, as well. Among the shock patients, the average admission period was $7.5{\pm}8.7days$ in intensive care and $55.1{\pm}47.9days$ in total, which were longer than the corresponding numbers of days for the non-shock patients (p<0.05). No deaths occurred in the non-shock group while 5 deaths (14.2%) occurred in the shock group (p=0.007). Conclusion: The factors affecting hemodynamic instability in patients with pelvic bone fracture are injury mechanism, classification of fracture, and associated injuries.
#Pelvic bone fracture #Hemodynamic instability

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