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저자정보
Yun Andrew G. (Center for Hip and Knee Replacement Providence Saint John’s Health Center) Qutami Marilena (Center for Hip and Knee Replacement Providence Saint John’s Health Center) Chen Chang-Hwa Mary (Providence Saint John’s Health Center) Pasko Kory B. Dylan (Center for Hip and Knee Replacement Providence Saint John’s Health Center)
저널정보
대한슬관절학회 Knee Surgery and Related Research Knee Surgery and Related Research 제32권
발행연도
2020.1
수록면
38 - 38 (1page)

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Background: Failure of unicompartmental knee arthroplasty (UKA) is a distressing and technically challenging complication. Conventional conversion techniques (CCT) with rods and jigs have produced varying results. A robotic-assisted conversion technique (RCT) is an unexplored, though possibly advantageous, alternative. We compare our reconstructive outcomes between conventional and robotic methods in the management of failed UKA. Methods: Thirty-four patients with a failed UKA were retrospectively reviewed. Patients underwent conversion total knee arthroplasty (TKA) with either a CCT or RCT. Seventeen patients were included in each group. All procedures were done by a single surgeon at a single institution, with a mean time to follow-up of 3.6 years (range, 1 to 12). The primary outcome measures were the need for augments and polyethylene thickness. Secondary outcome measures were complications, need for revision, estimated blood loss (EBL), length of stay, and operative time. Results: The mean polyethylene thickness was 12mm (range, 9 to 15) in the CCT group and 10mm (range, 9 to 14) in the RCT groups, with no statistical difference between the two groups (P = 0.07). A statistically significant difference, however, was present in the use of augments. In the CCT group, five out of 17 knees required augments, whereas none of the 17 knees in the RCT group required augments (P = 0.04). Procedurally, roboticassisted surgery progressed uneventfully, even with metal artifact noted on the preoperative computerized tomography (CT) scans. Computer mapping of the residual bone surface after implant removal was a helpful guide in minimizing resection depth. No further revisions or reoperations were performed in either group. Conclusions: Robotic-assisted conversion TKA is technically feasible and potentially advantageous. In the absence of normal anatomic landmarks to guide conventional methods, the preoperative CT scans were unexpectedly helpful in establishing mechanical alignment and resection depth. In this limited series, RCT does not seem to be inferior to CCT. Further investigation of outcomes is warranted.
#Conversion total knee arthroplasty #Failed unicompartmental knee arthroplasty #Robotic-assisted surgery #Augments #Polyethylene thickness

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