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저자정보
손태일 (연세대학교) 최서희 (연세대학교) 송정호 (연세대학교) Sejin Lee (Yonsei University College of Medicine) 조민아 (연세대학교) Yoo Min Kim (Department of Surgery Yonsei University College of Medicine Seoul Korea) 김형일 (연세대학교) 형우진 (연세대학교)
저널정보
대한위암학회 Journal of Gastric Cancer Journal of Gastric Cancer 제21권 제2호
발행연도
2021.1
수록면
132 - 141 (10page)

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Purpose: Intracorporeal esophagojejunostomy during reduced-port gastrectomy for proximal gastric cancer is a technically challenging technique. No study has yet reported a robotic technique for anastomosis. Therefore, to address this gap, we describe our reduced-port technique and the short-term outcomes of intracorporeal esophagojejunostomy. Materials and Methods: We conducted a retrospective review of patients who underwent a totally robotic reduced-port total or proximal gastrectomy between August 2016 and March 2020. We used an infra-umbilical Single-Site® port with two additional ports on both sides of the abdomen. To transect the esophagus, a 45-mm endolinear stapler was inserted via the right abdominal port. The common channel of the esophagojejunostomy was created between the apertures in the esophagus and proximal jejunum using a 45-mm linear stapler. The entry hole was closed with a 45-mm linear stapler or robot-sewn continuous suture. All anastomoses were performed without the aid of an assistant or placement of stay sutures. Results: Among the 40 patients, there were no conversions to open, laparoscopic, or conventional 5-port robotic surgery. The median operation time and blood loss were 254 min and 50 mL, respectively. The median number of retrieved lymph nodes was 40.5. The median time to first flatus, soft diet intake, and length of hospital stay were 3, 5, and 7 days, respectively. Three (7.5%) major complications, including two anastomosis-related complications and a case of small bowel obstruction, were treated with an endoscopic procedure and re-operation, respectively. No mortality occurred during the study period. Conclusions: Intracorporeal esophagojejunostomy during reduced-port gastrectomy can be safely performed and is feasible with acceptable surgical outcomes.
#Roux-en-Y anastomosis #Stomach cancer #Robot surgery

목차

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참고문헌 (25)

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Inaki N / 2015 / A multi-institutional, prospective, phase II feasibility study of laparoscopy-assisted distal gastrectomy with D2 lymph node dissection for locally advanced gastric cancer(JLSSG0901) / World J Surg 39:2734~2741 google schola Kim W / 2016 / Decreased morbidity of laparoscopic distal gastrectomy compared with open distal gastrectomy for stage i gastric cancer : short-term outcomes from a multicenter randomized controlled trial(KLASS-01) / Ann Surg 263:28~35 google schola Park DJ / 2012 / Long-term outcomes after laparoscopy-assisted gastrectomy for advanced gastric cancer : a large-scale multicenter retrospective study / Surg Endosc 26:1548~1553 google schola Kim HH / 2014 / Long-term results of laparoscopic gastrectomy for gastric cancer : a large-scale case-control and case-matched Korean multicenter study / J Clin Oncol 32:627~633 google schola Kang SH / 2019 / Early experience and learning curve of solo single-incision distal gastrectomy for gastric cancer : a review of consecutive 100 cases / Surg Endosc 33:3412~3418 google schola

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