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송우석 (분당제생병원 정형외과) 이영상 (분당제생병원) 이준하 (분당제생병원 정형외과학교실) 김진 (분당제생병원 정형외과)
저널정보
대한척추외과학회 대한척추외과학회지 대한척추외과학회지 제27권 제2호
발행연도
2020.1
수록면
55 - 61 (7page)

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연구 계획: 후향적 비교연구. 목적: 증상과 자기공명 영상간 불일치를 보이는 환자들에서 기능적 척추강조영술의 유용성을 연구하기 위함. 선행 연구문헌의 요약: 기능적 척추강조영술은 수십년 전 널리 사용되는 진단 도구였으나 MRI가 개발되면서 그 사용빈도가 크게 감소하고 있다. 기능적척추강조영술이 침습적인 방법임에도 불구하고 환자의 증상이 주로 발현하는 기립자세에서 촬영하여 축방향의 부하를 제공하고 동적인 요소를 포함할수 있다는 점에서 유용한 방법일 수 있다. 대상 및 방법: 2017년 5월부터 2018년 12월까지 본원에서 MRI와 기능적 척추강조영술을 시행한 후 수술적 치료를 시행한 척추관 질환의 환자들 141명의 결과를 비교하였다. Independent samples T-test 및 Chi-square test를 통해 matched 및 mismatched group의 지표 및 수술결과, 두 방법의 진단에 대해 독립성 검정을 하였고, 사후검정을 위하여 Fisher exact test를 사용하였다. 결과: 10명(7.1%)의 환자가 MRI와 기능적 척추강조영술 결과에서 차이를 보였다. 모든 환자들의 증상은 기능적 척추강조영술의 결과와 일치하였으며, 두 집단 모두에서 유의한 차이가 없는 VAS (Visual Analogue Scale, 통증평가척도)의 통증을 호소하였다. MRI 진단에서는 mismatched group 전원이 음성을 보이는 유의한 차이를 보였으나, 기능적 척추강조영술 결과, 통계적으로 유의한 차이 없이 진단할 수 있었다. 본 저자들은 척추강조영술의 결과에맞춰 수술적 치료를 시행하였으며 집단간 유의한 차이 없는 호전된 증상을 보였다. 결론: 증상과 자기공명 영상간 불일치를 보이는 경우 기능적 척추강조영술이 유용한 추가적인 진단법이 될 수 있다. 색인 단어: 기능적 척추강조영술, 척추관 협착증, 추간판 탈출증, 진단, 불일치약칭 제목: 증상 영상 불일치에서 척추강조영술

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