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저자정보
Leila Freidoony (연세대학교) 김춘배 (연세대학교) Hamid Haghani (Iran University) 박명배 (배재대학교) 장세진 (연세대학교) 김상하 (연세대학교) 고상백 (연세대학교)
저널정보
대한의학회 Journal of Korean Medical Science Journal of Korean Medical Science Vol.32 No.2
발행연도
2017.1
수록면
278 - 286 (9page)

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Antibiotic resistance is steadily rising worldwide. Respiratory tract infections (RTIs) are common indications, mostly imprudent, for antibiotic prescriptions in outpatient setting. In Korea, antibiotic prescription rate for RTIs is still high. As physician visit and antibiotic prescribing are influenced by patient's perceptions and beliefs, we aimed to explore the general public's perspectives and practices toward RTIs and to develop the ‘RTI clinical iceberg.’ A cross-sectional survey was conducted in Wonju Severance Christian Hospital (WSCH) among 550 adults attending outpatient departments during January 2016. Differences in distributions between groups were examined using two-tailed Pearson χ2 test. Using the Andersen's behavioral model as a conceptual framework, we constructed logistic regression models to assess factors associated with physician visit. Of 547 participants with complete questionnaires, 62.9% reported having experienced an RTI in the previous six months; 59.3% visited a physician for the illness, most commonly because the symptoms were severe or prolonged, and approximately 16% of them expected an antibiotic prescription from the visit. Perceptions of symptoms severity, the need factor, most strongly influenced physician visit. Predisposing and enabling factors such as inappropriate expectations for antibiotic for a sore throat or having national health insurance also influenced physician visit. Almost all participants who reported asking for an antibiotic were prescribed one, with a 37.1% non-adherence rate. Conclusively, public education on self-care for RTI symptoms that addresses their main concerns may reduce physician visits. Improving physician-patient relationship and informing patients about the lack of antibiotic benefit for most RTIs may also reduce antibiotic prescriptions.

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참고문헌 (39)

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Laxminarayan R / 2013 / Antibiotic resistance-the need for global solutions / Lancet Infect Dis 13:1057~1098 google schola World Health Organization / The evolving threat of antimicrobial resistance: options for action google schola Butler CC / 2007 / Containing antibiotic resistance : decreased antibiotic-resistant coliform urinary tract infections with reduction in antibiotic prescribing by general practices / Br J Gen Pract 57:785~792 google schola Monto AS / 2002 / Epidemiology of viral respiratory infections / Am J Med 112(Suppl 6A):4S~12S google schola Arroll B / 2005 / Antibiotics for upper respiratory tract infections : an overview of Cochrane reviews / Respir Med 99:255~261 google schola

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