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목적:본 연구는 인지 중재 비율을 조절한 점진적 관찰감소 동작관찰훈련과 기존의 동작관찰훈련에 대한 상지기능 변화를 비교하여 효율적인 중재 방법을 알아보고자 실시하였다. 연구방법:14명의 만성 뇌졸중 환자를 대상으로 7명의 실험군은 점진적 관찰감소 동작관찰훈련을, 7명의 대조군은 기존의 동작관찰훈련을 주 3회, 30분씩, 4주간 실시하였고 각 군은 기존에 실시하던 전통적 작업치료 및 물리치료 역시 시행하였다. 상지 운동기능의 사전, 사후 평가는 울프운동기능검사(Wolf Motor Function Test; WMFT), 상지기능장애 설문지(Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand; DASH), 상자와 나무토막 검사(Box and Block Test; BBT)를 사용하였고, 각 군의 중재 전과 후의 차이는 윌콕슨 부호 순위검정(Wilcoxon signed-ranks test), 두 군 간의 중재 후 효과 비교는 맨 휘트니 검정(Mann-Whitney U test)을 사용하여 분석하였다. 결과:점진적 관찰감소 동작관찰훈련군과 기존의 동작관찰훈련군은 모두 WMFT, DASH, BBT에서 통계적으로 유의한 변화가 있었다(p<.05). 점진적 관찰감소 동작관찰훈련군과 기존의 동작관찰훈련군의 상지기능 변화량 비교에서는 WMFT의 소요시간과 DASH의 점수에서 점진적 관찰감소 동작관찰훈련군이 더 많은 변화가 있었으며 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<.05). 결론:본 연구 결과 중재기간에 따라 인지 중재 비율을 고려한 점진적 관찰감소 동작관찰훈련이 기존의 동작관찰훈련보다 상지기능 향상에 효과적이었다는 것을 알 수 있었다. 따라서 만성 뇌졸중 환자의 상지기능 향상을 위한 동작관찰훈련의 중재 시 인지비율을 고려한 중재 전략이 필요하다.
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Beaton, D. E. / 2000 / Describing the burden of upper-extremity musculoskeletal disorders in newspaper workers: What differences do case definitions make? / Journal of Occupational Rehabilitation 10(1):39~53
Beaton, D. E. / 2001 / The DASH(Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand) outcome measure: What do we know about it now? / British Journal of Hand Therapy 6(4):109~118
Beaton, D. E. / 2001 / Measuring the whole or the parts? Validity, reliability and responsiveness of the disabilities of the arm, shoulder and hand outcome measure in different regions of the upper extremity / Journal of Hand Therapy 14(2):128~142
Grezes, J. / 2001 / Functional anatomy of execution, mental simulation, observation, and verb generation of action: A meta analysis / Human Brain Mapping 12(1):1~19
조진우 / 2011 / 동작관찰 훈련이 만성 뇌졸중 환자의 상지 기능에 미치는 영향 / 대한작업치료학회지 19(4):15~24
Beaton, D. E. / 2001 / The DASH(Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand) outcome measure: What do we know about it now? / British Journal of Hand Therapy 6(4):109~118
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Grezes, J. / 2001 / Functional anatomy of execution, mental simulation, observation, and verb generation of action: A meta analysis / Human Brain Mapping 12(1):1~19
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