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저자정보
윤재승 (가톨릭대학교) 임태석 (가톨릭대학교 의과대학) 차선아 (가톨릭의대) 안유배 (가톨릭대학교) 송기호 (가톨릭대학교) 최진아 (가톨릭대학교) 권진우 (가톨릭대학교) 지동현 (가톨릭대학교) 조양경 (가톨릭대학교) 박용문 (가톨릭대학교) 고승현 (가톨릭대학교)
저널정보
대한당뇨병학회 Diabetes and Metabolism Journal Diabetes and Metabolism Journal Vol.40 No.6
발행연도
2016.1
수록면
482 - 493 (12page)

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Background: We investigated clinical course and risk factors for diabetic retinopathy (DR) in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM). Methods: A total of 759 patients with T2DM without DR were included from January 2001 to December 2004. Retinopathy evaluation was performed at least annually by ophthalmologists. The severity of the DR was classified into five categories according to the International Clinical Diabetic Retinopathy Severity Scales. Results: Of the 759 patients, 523 patients (68.9%) completed the follow-up evaluation. During the follow-up period, 235 patients (44.9%) developed DR, and 32 patients (13.6%) progressed to severe nonproliferative DR (NPDR) or proliferative DR (PDR). The mean duration of diabetes at the first diagnosis of mild NPDR, moderate NPDR, and severe NPDR or PDR were 14.8, 16.7, and 17.3 years, respectively. After adjusting multiple confounding factors, the significant risk factors for the incidence of DR risk in patients with T2DM were old age, longer duration of diabetes, higher mean glycosylated hemoglobin (HbA1c), and albuminuria. Even in the patients who had been diagnosed with diabetes for longer than 10 years at baseline, a decrease in HbA1c led to a significant reduction in the risk of developing DR (hazard ratio, 0.73 per 1% HbA1c decrement; 95% confidence interval, 0.58 to 0.91; P=0.005). Conclusion: This prospective cohort study demonstrates that glycemic control, diabetes duration, age, and albuminuria are important risk factors for the development of DR. More aggressive retinal screening for T2DM patients diagnosed with DR should be required in order to not miss rapid progression of DR.

목차

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참고문헌 (45)

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Cheung N / 2010 / Diabetic retinopathy / Lancet 376:124~136 google schola Yau JW / 2012 / Global prevalence and major risk factors of diabetic retinopathy / Diabetes Care 35:556~564 google schola Park YM / 2014 / Glycaemic and haemoglobin A1c thresholds for detecting diabetic retinopathy: the fifth Korea National Health and Nutrition Examination Survey (2011) / Diabetes Res Clin Pract 104:435~442 google schola Lee R / 2015 / Epidemiology of diabetic retinopathy, diabetic macular edema and related vision loss / Eye Vis (Lond) 2:17 google schola Cheung N / 2008 / Diabetic retinopathy and systemic vascular complications / Prog Retin Eye Res 27:161~176 google schola

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