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학술저널
저자정보
정병훈 (전북대학교) 하기원 (전북대학교) 이민로 (전북대학교) 김종훈 (전북대학교)
저널정보
대한대장항문학회 Annals of Coloproctology Annals of Coloproctolgy Vol.32 No.6
발행연도
2016.1
수록면
228 - 233 (6page)

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Purpose: This study assessed optimal management of colonic diverticulitis as functions of disease location and severity and factors associated with complicated diverticulitis. Methods: This retrospective review analyzed 202 patients diagnosed between 2007 and 2014 at Chonbuk National University Hospital, South Korea, with colonic diverticulitis by using abdominopelvic computed tomography. Diverticulitis location was determined, and disease severity was categorized using the modified Hinchey classification. Results: Patients included 108 males (53.5%) and 94 females (46.5%); of these, 167 patients (82.7%) were diagnosed with right-sided and 35 (17.3%) with left-sided colonic diverticulitis. Of the 167 patients with right-sided colonic diverticulitis, 12 (7.2%) had complicated and 155 (92.8%) had uncomplicated diverticulitis; of these, 157 patients (94.0%) were successfully managed conservatively. Of the 35 patients with left-sided colonic diverticulitis, 23 (65.7%) had complicated and 12 (34.3%) had uncomplicated diverticulitis; of these, 23 patients (65.7%) were managed surgically. Among patients with right-sided diverticulitis, those with complicated disease were significantly older (54.3 ± 12.7 years vs. 42.5 ± 13.4 years, P = 0.004) and more likely to be smokers (66.7% vs. 32.9%, P = 0.027) than those with uncomplicated disease. However, among patients with left-sided diverticulitis, those with complicated disease had significantly lower body mass index (BMI; 21.9 ± 4.7 kg/m2 vs. 25.8 ± 4.3 kg/m2, P = 0.021) than those with uncomplicated disease. Conclusion: Conservative management may be effective in patients with right-sided diverticulitis and patients with uncomplicated left-sided colonic diverticulitis. Surgical management may be required for patients with complicated left-sided diverticulitis. Factors associated with complicated diverticulitis include older age, smoking and lower BMI.

목차

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참고문헌 (27)

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Ambrosetti P / 2000 / Acute left colonic diverticulitis: compared performance of computed tomography and water-soluble contrast enema: prospective evaluation of 420 patients / Dis Colon Rectum 43:1363~1367 google schola Kaiser AM / 2005 / The management of complicated diverticulitis and the role of computed tomography / Am J Gastroenterol 100:910~917 google schola Hachigian MP / 1992 / Computed tomography in the initial management of acute left-sided diverticulitis / Dis Colon Rectum 35:1123~1129 google schola Rao PM / 1998 / Helical CT with only colonic contrast material for diagnosing diverticulitis: prospective evaluation of 150 patients / AJR Am J Roentgenol 170:1445~1449 google schola Lo CY / 1996 / Acute diverticulitis of the right colon / Am J Surg 171:244~246 google schola

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