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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
박재호 (조선대학교) 김경종 (조선대학교)
저널정보
대한대장항문학회 Annals of Coloproctology Annals of Coloproctolgy Vol.34 No.1
발행연도
2018.1
수록면
16 - 22 (7page)

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Purpose: The management of a colonoscopic perforation (CP) varies from conservative to surgical. The objective of this study was to evaluate the outcomes between surgical and conservative treatment of patients with a CP. Methods: From 2003 to 2016, the medical records of patients with CP were retrospectively reviewed. Patients were divided into 2 groups depending on whether they initially received conservative or surgical treatment. Results: During the study period, a total of 48 patients with a CP were treated. Among them, 5 patients had underlying colorectal cancer and underwent emergency radical cancer surgery; these patients were excluded. The mean age of the remaining 43 patients was 64.5 years old, and the most common perforation site was the sigmoid colon (15 patients). The initial conservative care group included 16 patients, and the surgery group included 27 patients. In the conservative group, 5 patients required conversion to surgery (failure rate: 5 of 16 [31.3%]). Of the surgery group, laparoscopic surgery was performed on 19 patients and open surgery on 8 patients, including 2 conversion cases. Major postoperative complications developed in 11 patients (34.4%), and postoperative mortality developed in 4 patients (12.5%). The only predictor for poor prognosis after surgery was a high American Society of Anesthesiologists physical status classification. Conclusion: In this study, conservative treatment for patients with a CP had a relatively high failure rate. Furthermore, surgical treatment showed significant rates of complications and mortality, which depended on the general status of the patients.

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참고문헌 (21)

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나은종 / 2005 / 대장내시경 천공의 치료로서 보존적 치료의 안전성 / Annals of Coloproctolgy 21(6):384~389 dbpia Ker TS / 2004 / Colonoscopic perforation and bleeding of the colon can be treated safely without surgery / Am Surg 70:922~924 google schola 남궁환 / 2005 / 대장내시경술 시행 중 발생한 대장천공의 치료 / Clinical Endoscopy 30(4):188~193 dbpia Anderson ML / 2000 / Endoscopic perforation of the colon: lessons from a 10-year study / Am J Gastroenterol 95:3418~3422 Crossref 박혜란 / 2008 / 대장내시경에 의한 대장천공의 치료 / Annals of Coloproctolgy 24(5):322~328 dbpia

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