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학술저널
저자정보
윤소희 (제주대학교) 송성욱 (제주대학교병원 응급의학과) 박종국 (제주대학교)
저널정보
대한마취통증의학회(구 대한마취과학회) Anesthesia and Pain Medicine Anesthesia and Pain Medicine Vol.12 No.3
발행연도
2017.1
수록면
233 - 239 (7page)

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Background: The addition of fentanyl or epinephrine to bupivacaine enhances the quality of intraoperative spinal anesthesia during cesarean section. This study aimed to evaluate the beneficial effects of adding fentanyl or epinephrine to bupivacaine in spinal anesthesia solutions used for patients undergoing cesarean section. Methods: This retrospective study included 391 patients who underwent cesarean section under spinal anesthesia between March 2009 and February 2014. Parturients were categorized into group N (no addition; n = 103), group E (addition of epinephrine; n = 196), and group F (addition of fentanyl; n = 92). Perioperative hemodynamic changes, complications, sensory recovery times, Apgar scores, and cord blood pH were analyzed. Results: Nausea and vomiting occurred more frequently in group E than in the other two groups (P ＜ 0.001 and P = 0.027, respectively). The mean sensory recovery times to T10 level showed statistically significant intergroup differences (P ＜ 0.001). Group F showed the highest 1-min and 5-min Apgar scores, with statistically significant differences amongst the three groups (P = 0.007 and P ＜ 0.001, respectively). However, the blood gas analysis variables of the cord blood did not show significant differences. Conclusions: Addition of fentanyl to bupivacaine was related to a longer sensory recovery time than did the addition of nothing or epinephrine. Moreover, it had been associated with beneficial effects such as a reduction in complications following spinal anesthesia.

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BirBach DJ / 2010 / Miller’s Anesthesia / Churchill Livingston :2203~2240 google schola Block A / 1981 / Effect of local anesthetic agents on cardiac conduction and contractility / Reg Anesth Pain Med 6:55~61 google schola Abouleish EI / 1987 / Epinephrine improves the quality of spinal hyperbaric bupivacaine for cesarean section / Anesth Analg 66:395~400 google schola Abouleish E / 1991 / The addition of 0.2 mg subarachnoid morphine to hyperbaric bupivacaine for cesarean delivery: a prospective study of 856 cases / Reg Anesth 16:137~140 google schola Hunt CO / 1989 / Perioperative analgesia with subarachnoid fentanylbupivacaine for cesarean delivery / Anesthesiology 71:535~540 google schola

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