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저자정보
Nienke Zwakman (Maastricht University Medical Centre) Rafli van de Laar (Maastricht University Medical Centre) Toon Van Gorp (Maastricht University Medical Centre) Petra LM Zusterzeel (Radboud University Medical Centre) Marc PML Snijders (Canisius Wilhelmina Hospital) Isabel Ferreira (Maastricht University Medical Centre) Leon FAG Massuger (Radboud University Medical Centre) Roy FPM Kruitwagen (Maastricht University Medical Centre)
저널정보
대한부인종양학회 Journal of Gynecologic Oncology Journal of Gynecologic Oncology Vol.28 No.1
발행연도
2017.1
수록면
1 - 12 (12page)

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Objective: In patients with advanced stage epithelial ovarian cancer (EOC) the volume of residual tumor after debulking is known as prognostic factor for survival. We wanted to examine the relationship between postoperative decline in serum CA125 and residual disease after cytoreductive surgery and evaluate perioperative changes in serum CA125 levels as predictor for disease-specific survival. Methods: A retrospective study was conducted of patients with FIGO stage IIb-IV EOC treated with cytoreductive surgery, followed by chemotherapy between 1996 and 2010 in three hospitals in the Southeastern region of the Netherlands. Data were analyzed with the use of multilevel linear regression and Cox-proportional hazard regression models. Results: A postoperative decline in serum CA125 level of ≥80% was associated with complete primary cytoreduction (p=0.035). Univariate analyses showed favorable associations with survival for both the degree of decline in serum CA125 and residual tumor after primary cytoreduction. In multivariate analyses the decline in serum CA125 but not the outcome of surgery remained significantly associated with better survival (HR50%–79%=0.52 [95% CI: 0.28–0.96] and HR≥80%=0.26 [95% CI: 0.13–0.54] vs. the serum CA125 decline of <50% [p<0.001]). Conclusion: The current study, although hampered by possible biases, suggests that the perioperative decline in serum CA125 is an early biomarker that predicts disease-specific survival in patients who underwent primary cytoreductive surgery for advanced stage EOC. If confirmed prospectively, the perioperative change in serum CA125 could be a better marker for residual tumor volume after primary cytoreductive surgery (and therewith disease-specific survival) than the surgeons’ estimation of residual tumor volume.
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참고문헌 (19)

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Jemal A / 2011 / Global cancer statistics / CA Cancer J Clin 61:69~90 google schola Baldwin LA / 2012 / Ten-year relative survival for epithelial ovarian cancer / Obstet Gynecol 120:612~618 google schola Sölétormos G / 2016 / Clinical use of cancer biomarkers in epithelial ovarian cancer: updated guidelines from the European group on tumor markers / Int J Gynecol Cancer 26:43~51 google schola Elattar A / 2011 / Optimal primary surgical treatment for advanced epithelial ovarian cancer / Cochrane Database Syst Rev (8):007565 google schola Chang SJ / 2012 / Evolution of surgical treatment paradigms for advanced-stage ovarian cancer: redefining ‘optimal’ residual disease / Gynecol Oncol 125:483~492 google schola

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