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학술저널
저자정보
박준철 (한림대학교) 안준형 (한림대학교) 장인복 (한림대학교) 오재근 (한림대학교) 김지희 (한림대학교) 송준호 (한림대학교)
저널정보
대한뇌혈관외과학회 Journal of Cerebrovascular and Endovascular Neurosurgery Journal of Cerebrovascular and Endovascular Neurosurgery Vol.19 No.3
발행연도
2017.1
수록면
184 - 188 (5page)

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Contrast-induced encephalopathy after cerebral angiography is a rare complication and until now, only few cases have been reported. This paper reports on contras-induced encephalopathy mimicking meningoencephalitis after cerebral angiography by using iodixanol, an iso-osmolar non-ionic contrast agent. A 58-year-old woman underwent cerebral angiography for the evaluation of multiple intracranial aneurysms. A few hours later, she had persistent headache, vomiting, fever, and seizures. Brain computed tomography (CT) showed sulcal obliteration of right cerebral hemisphere and cerebrospinal fluid profile was unremarkable. The next day, she developed left side hemiparesis, sensory loss, and left-sided neglect with drowsy mentality. Brain magnetic resonance imaging (MRI) showed cerebral swelling with leptomeningeal enhancement in the right parieto-occipital lobe without sign of ischemia or hemorrhage. The patient was managed with intravenous dexamethasone, mannitol and anticonvulsant. There was a progressive neurological improvement with complete resolution of the symptoms at day 6. This observation highlights that contrast-induced encephalopathy can be caused by an iso-osmolar non-ionic contrast agent. This rare entity should be suspected if neurologic deterioration after cerebral angiography is not explained by other frequent causes such as acute infarction or hemorrhage.

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참고문헌 (20)

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Baik SK / 2008 / Immediate CT findings following embolization of cerebral aneurysms:suggestion of blood-brain barrier or vascular permeability change / Neuroradiology 50(3):259~266 google schola Brisman JL / 2008 / Contrast enhancement hyperdensity after endovascular coiling of intracranial aneurysms / AJNR Am J Neuroradiol 29(3):588~593 google schola Broman T / 1948 / The tolerance of cerebral blood-vessels to a contrast medium of the diodrast group: An experimental study of the effect on the blood-brain-barrier / Acta Radiologica 30(4-5):326~342 google schola Chisci E / 2011 / A case of contrast-induced encephalopathy using iodixanol / J Endovasc Ther 18(4):540~544 google schola Frontera JA / 2007 / Contrast-induced neurotoxicity and selective cortical injury / Cerebrovasc Dis 24(1):148~151 google schola

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