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논문 기본 정보

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학술저널
저자정보
Sooji Sirh (Department of Neurosurgery Soonchunhyang University Seoul Hospital Seoul Korea) Hye Ran Park (Department of Neurosurgery Soonchunhyang University Hospital Seoul)
저널정보
대한뇌혈관외과학회 Journal of Cerebrovascular and Endovascular Neurosurgery Journal of Cerebrovascular and Endovascular Neurosurgery Vol.20 No.2
발행연도
2018.1
수록면
96 - 105 (10page)

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Objective : Minimally invasive techniques such as stereotactic aspiration have been regarded as promising alternative methods to replace craniotomy in the treatment of intracerebral hemorrhage (ICH). The aim of this study was to identify the optimal timing of stereotactic aspiration and analyze the factors affecting the clinical outcome. Materials and Methods : This retrospective study included 81 patients who underwent stereotactic aspiration for spontaneous supratentorial ICH at single institution. Volume of hematoma was calculated based on computed tomography scan at admission, just before aspiration, immediately after aspiration, and after continuous drainage. The neurologic outcome was compared with Glasgow outcome scale (GOS) score. Results : The mean volume ratio of residual hematoma was 59.5% and 17.6% immediately after aspiration and after continuous drainage for an average of 2.3 days, respectively. Delayed aspiration group showed significantly lower residual volume ratio immediately after aspiration. However, there was no significant difference in the residual volume ratio after continuous drainage. The favorable outcome of 1-month GOS 4 or 5 was significantly better in the group with delayed aspiration after more than 7 days (p = 0.029), despite no significant difference in postoperative 6-months GOS score. A factor which has significant correlation with postoperative 6-months favorable outcome was the final hematoma volume ratio after drainage (p = 0.028). Conclusion : There is no difference in final residual volume of hematoma or 6-months neurologic outcome according to the surgical timing of hematoma aspiration. The only factor affecting the postoperative 6-months neurologic outcome is the final volume of remaining hematoma after drainage.

목차

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참고문헌 (29)

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Auer LM / 1989 / Endoscopic surgery versus medical treatment for spontaneous intracerebral hematoma: a randomized study / J Neurosurg 70(4):530~535 google schola Benes V / 1965 / Stereotaxic evacuation of typical brain haemorrhage / Acta Neurochir (Wien) 13(3):419~426 Crossref Bernays RL / 2000 / Near-real-time guidance using intraoperative magnetic resonance imaging for radical evacuation of hypertensive hematomas in the basal ganglia / Neurosurgery 47(5):1081~1089 Crossref Carhuapoma JR / 2008 / Stereotactic aspiration-thrombolysis of intracerebral hemorrhage and its impact on perihematoma brain edema / Neurocrit Care 8(3):322~329 Crossref Fayad PB / 1998 / Surgery for intracerebral hemorrhage / Neurology 51(3 Suppl 3):S69~S73 Crossref

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