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논문 기본 정보

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학술저널
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저널정보
대한골절학회 대한골절학회지 대한골절학회지 제28권 제1호
발행연도
2015.1
수록면
53 - 58 (6page)

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목 적: 고관절 대퇴 전자간 골절의 금속정을 이용한 내고정술 후 보이지 않는 실혈을 포함한 실질적인 총 실혈량을 계산하여측정된 실혈량과의 차이를 알아보고 위험 인자가 수술 전, 후 실혈량에 미치는 영향을 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 2004년부터 2013년까지 본원에서 내고정술을 시행한 환자 256예를 대상으로 하였고 총 실혈량의 계산은Mercuriali와 Brecher에 의한 공식을 사용하였으며 실혈량에 미치는 위험 인자로 골절 유형(Evans 분류 기준), 성별, 나이,체질량지수, 마취 방법, 심혈관 질환이나 뇌혈관 질환 유무, 술 전 빈혈 여부, American Society of Anesthesiologists 점수,골절의 안정성 여부, aspirin 등의 항혈전제 사용 여부를 비교 분석하였다. 결 과: 계산된 총 실혈량은 2,100±1,632 ml이고 측정된 실혈량은 564±319 ml로 유의한 차이를 보였고 실혈량과 관련된위험 인자 중 불안정 골절의 경우 2,496±1,395 ml로 안정형 골절에 비해 증가된 결과를 보였다. 다른 위험 인자들은 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다. 결 론: 고관절 대퇴 전자간 골절 후 수술 시 발생된 총실혈량은 측정된 실혈량에 비해 많은 양이 측정되었으며 특히 불안정골절 환자의 수술 시에는 관찰되는 양보다 많은 실혈량이 예측되므로 수술 후 관리에 신경써야 한다.

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