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저널정보
대한마취통증의학회(구 대한마취과학회) Korean Journal of Anesthesiology Korean Journal of Anesthesiology Vol.65 No.6
발행연도
2013.1
수록면
501 - 507 (7page)

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Background: Rapid and complete reversal of neuromuscular blockade (NMB) is desirable at the end of surgery. Sugammadex reverses rocuronium-induced NMB by encapsulation. It is well tolerated in Caucasian patients, providing rapid reversal of moderate (reappearance of T2) rocuronium-induced NMB. We investigated the efficacy and safety of sugammadex versus neostigmine in Korean patients. Methods: This randomized, safety assessor-blinded trial (NCT01050543) included Korean patients undergoing general anesthesia. Rocuronium 0.6 mg/kg was given prior to intubation with maintenance doses of 0.1-0.2 mg/kg as required. Patients received sugammadex 2.0 mg/kg or neostigmine 50 μg/kg with glycopyrrolate 10 μg/kg to reverse the NMB at the reappearance of T2, after the last rocuronium dose. The primary efficacy endpoint was the time from sugammadex or neostigmine administration to recovery of the train-of-four (TOF) ratio to 0.9. The safety of these medications was also assessed. Results: Of 128 randomized patients, 118 had evaluable data (n = 59 in each group). The geometric mean (95% confidence interval) time to recovery of the TOF ratio to 0.9 was 1.8 (1.6, 2.0) minutes in the sugammadex group and 14.8 (12.4, 17.6) minutes in the neostigmine group (P < 0.0001). Sugammadex was generally well tolerated, with no evidence of residual or recurrence of NMB; four patients in the neostigmine group reported adverse events possibly indicative of inadequate NMB reversal. Conclusions: Sugammadex was well tolerated and provided rapid reversal of moderate rocuronium-induced NMB in Korean patients, with a recovery time 8.1 times faster than neostigmine. These results are consistent with those reported for Caucasian patients.
#Caucasian #Korean #Neostigmine #Neuromuscular blockade #Rocuronium #Sugammadex.

목차

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참고문헌 (13)

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Jones RK / 2008 / Reversal of profound rocuronium-induced blockade with sugammadex: a randomized comparison with neostigmine / Anesthesiology 109:816~824 google schola Murphy GS / 2006 / Residual neuromuscular blockade: incidence, assessment, and relevance in the postoperative period / Minerva Anestesiol 72:97~109 google schola Plaud B / 2010 / Residual paralysis after emergence from anesthesia / Anesthesiology 112:1013~1022 google schola Kang SK / 1987 / The effect of atropine-neostigmine and glycopyrrolate-neostigmine mixture on heart rate / Korean J Anesthesiol 20:166~171 google schola Booij LH / 2002 / Reversal agents for nondepolarizing neuromuscular blockade: reasons for and development of a new concept / Semin Anesth Periop Med Pain 32:92~98 google schola

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