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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한비뇨기과학회 Investigative and Clinical Urology Investigative and Clinical Urology Vol.54 No.7
발행연도
2013.1
수록면
448 - 453 (6page)

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Purpose: Although percutaneous nephrolithotomy (PCNL) has been accepted as a standard method for the management of large renal stones, the incidence of renal hemorrhage is relatively high. This study investigated the variables that affect bleeding during PCNL. Materials and Methods: The medical records of 370 patients who underwent PCNL by a single surgeon from January 2005 to December 2010 were reviewed retrospectively. All patients were divided into two groups according to median blood loss (lesser bleeding group and higher bleeding group). Various clinical and perioperative factors including age, sex, stone size and position, degree of hydronephrosis, operative time, underlying disease, history of anticoagulant medication, presence of previous nephrostomy catheter, stone composition, and thickness of the renal cortex were assessed. For statistical assessment, univariate and multivariate logistic regression analyses were used. Results: The mean patient age was 48.8 years (range, 22 to 75 years). Forty-three patients (11.6%) received a transfusion and 9 patients (2.4%) underwent angioembolization after surgery. The mean blood loss was 511.8±341.3 mL. Body mass index (BMI),stone size, stone position, operation time, and degree of preoperative hydronephrosis were predictive factors for severe bleeding during PCNL. Conclusions: On the basis of the results achieved by a single surgeon, staghorn stones, high BMI, large stones, prolonged operation time, and absence of hydronephrosis were significantly associated with the risk of severe bleeding during PCNL.
#Hemorrhage #Kidney calculi #Percutaneous nephrolithotomy

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Rupel E / 1941 / Nephroscopy with removal of stone following nephrostomy for obstructive calculous anuria / J Urol 46:177~182 google schola Fernstrom I / 1976 / Percutaneous pyelolithotomy: a new extraction technique / Scand J Urol Nephrol 10:257~259 google schola Alken P / 1981 / Percutaneous stone manipulation / J Urol 125:463~466 google schola Al-Kohlany KM / 2005 / Treatment of complete staghorn stones: a prospective randomized comparison of open surgery versus percutaneous nephrolithotomy / J Urol 173:469~473 google schola Preminger GM / 2005 / Chapter 1: AUA guideline on management of staghorn calculi: diagnosis and treatment recommendations / J Urol 173:1991~2000 google schola

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