반복적 경두개자기자극을 포함한 양측성 협응 훈련이 만성 뇌졸중 환자의 운동기능회복에 미치는 영향

이승민

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자료유형: 학술저널

저자정보: 이승민 (충남대학교)

저널정보: 한국스포츠심리학회 한국스포츠심리학회지 한국스포츠심리학회지 제26권 제3호

발행연도: 2015.1

수록면: 125 - 138 (14page)

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Purpose: Functional recovery of the paretic upper extremity post stroke continues to be one the greatest challenges faced by rehabilitation professionals. Although many tasks require the coordinated participation of both hands, rehabilitation strategies for the most part have focused on the paretic limb. This study investigated whether coupled bilateral coordinated movements and repetitive high frequency TMS enhanced upper limb corticomotor excitability and motor function poststroke. Methods: For this study, we compared the neurophysiological and behavioral changes associated with two such rehabilitation protocols: coupled bilateral training and coupled unilateral training. Twenty chronic stroke patients were randomly assigned to the two training group over 8-week period. For this experiment, transcranial magnetic stumulation, EMG, Ag/AgCI suface electrode, rehabilitation training equipment, jebsen-talyer hand function kit, box & block, and pinch & power grip test kit were used. Results: First, in the box & block and JTT task, coupled bimanual group showed a reduction in movement time in comparision to receiving coupled unilateral group. Second, in the cortical excitability within affected hemisphere, using TMS, an increased in map volume, and map number following coupled bilateral group. Overall, these finding suggest that a coupled bilateral movement and high frequency repetitive TMS protocol effective in recovering upper limb motor function and cortical excitability in chronic stroke patients.

#stroke #rTMS #bilateral coordination training #motor function

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Abbott, A. / 2004 / Striking back / Nature 429:338~339

Berardelli, A. / 1998 / Facilitation of muscle evoked responses after repetitive cortical stimulation in man / Experimental Brain Research 122:79~84

Cauraugh, J, H. / 2010 / Bilateral movement training and stroke motor recovery progress : A structured review and meta-analysis / Human Movement Science 29:853~870

Cauraugh, J. / 2009 / Upper extremity improvements in chronic stroke : coupled bilateral load training / Restrorative Neurology and Neuroscience 27:17~25

Cauraugh, J. / 2007 / Stroke motor recovery evidence : Bilateral coordination training with an extra load on the unimpaired hand / Journal of Sport &Exercise Psychology 29:60~61

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이승민

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