목적 : 본 연구의 목적은 수중 및 지상에서 시행된 강제유도운동치료의 효과를 비교함으로써, 수중에서 시행된 강제유도운동치료가 편마비를 가진 뇌성마비 아동의 상지운동기능 및 일상생활동작에 어떠한 영향을 미치는지 알아보는 것이다.
연구방법 : 본 연구는 개별사례 연구 설계 중 대상자간 다중기초선을 이용한 교차설계를 이용하였으며, 편마비를 가진 뇌성마비로 진단받은 아동 3명을 대상으로 하였다. 기초선 측정은 대상자 1이 4회, 대상자 2가 7회, 그리고 대상자 3이 10회였으며, 치료회기는 대상자 1이 14회, 대상자 2가 11회, 그리고 대상자 3이 8회였다. 상지 기능과일상생활동작의 평가는 Box and Block Test(BBT)와 Pediatric Motor Activity Log(PMAL)를 사용하여 시행되었다.
결과 : 강제유도운동치료가 수중에서 적용되었을 때 대상자 1, 2, 3의 BBT 점수는 각각 27%(21.5점에서 27.3점으로), 14%(33점에서 37.5점으로), 7.6%(46점에서 49.5점으로)로 증가되었으며, 지상에서 적용되었을 때 각각16%(21.5점에서 25점으로), 6%(33점에서 35점으로), 0%(46점에서 46점으로)로 증가되거나 유지되었다. 대상자 1, 2, 3의 PMAL 점수는 수중에서 적용되었을 시 각각 38%(0.8점에서 1.1점으로), 31%(1.3점에서 1.7점으로), 17%(1.8점에서 2.1점으로)로 증가되었으며, 지상에서 적용되었을 시 각각 25%(0.8점에서 1.0점으로),15%(1.3점에서 1.5점으로), 11%(1.8점에서 2.0점으로)가 증가되었다. 수중 강제유도운동치료와 지상 강제유도운동치료 후 측정된 BBT와 PMAL의 측정값 사이에 유의한 차이가 있었다(p<.01).
결론 : 치료과정 동안 강제유도운동치료를 수중과 지상에서 교차 적용한 결과, 강제유도운동치료가 수중에서 시행될 때 상지운동 기능에 보다 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다.
Objective : This study aimed to determine the effects of submerged constraint-induced movement therapy (CIMT) on the upper limb function and activities of daily living for subjects with hemiplegic cerebral palsy.
Methods : This study used a single-subject experimental design, alternating with multiple baselines across individuals. Three children with hemiplegic cerebral palsy volunteered for the study. Participants1, 2, and 3performed 4, 7, and 10 sessions each during the baseline phase, and 14, 11, and 8 sessions during the intervention phase, respectively. An outcome assessment was made using a Box and Block Test (BBT) and Pediatric Motor Activity Log (PMAL).
Results : The BBT scores of participants 1, 2, and 3 improved 27%, 14%, and 7.6% during a submerged CIMT, respectively; however, there was not much improvement, 16%, 6%, and 0%, with conventional CIMT.
The PMAL scores improved 8%, 31%, and 17% for submerged CIMT, and 25%, 15%, and 11% with conventional CIMT. In addition, there were significant differences in the BBT and PMAL scores between the two CIMT types (p<.01).
Conclusion : The findings suggest that submerged CIMT has a more adaptable effect than conventional CIMT.
Future studies are required in this field.