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저자정보
저널정보
대한당뇨병학회 Diabetes and Metabolism Journal Diabetes and Metabolism Journal Vol.35 No.2
발행연도
2011.1
수록면
166 - 172 (7page)

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Background: To investigate whether the number of subjects with severe hypoglycemia who are brought to a hospital emergency department is increasing and to identify whether there have been changes in the demographic and clinical characteristics of those subjects. Methods: We analyzed data from the Emergency Departments of two general hospitals in Seoul, Korea. We included data from all adult subjects with type 2 diabetes who presented to an emergency department with severe hypoglycemia between January 1, 2004 and December 30, 2009. Results: A total of 740 cases of severe hypoglycemia were identified. The mean subject age was 69±12 years, mean duration of diabetes was 13.8±9.3 years, and 53.2% of subjects were receiving insulin therapy. We observed a sharp rise in the number of cases between 2006 and 2007. Stages 3-5 chronic kidney disease was diagnosed in 31.5% of subjects, and low C-peptide levels (<0.6 ng/mL) were found in 25.5%. The mean subject age, duration of diabetes, HbA1c level, and renal and insulin secretory function values did not change significantly during the study period. The proportion of glimepiride use increased, while use of gliclazide decreased among sulfonylurea users. Use of insulin analogues increased, while use of NPH/RI decreased among insulin users. Conclusion: We identified a sharp increase in the number of subjects with severe hypoglycemia presenting to an emergency room since 2006. The clinical characteristics of these subjects did not change markedly during the study period. Nationwide studies are warranted to further clarify this epidemic of severe hypoglycemia.
#Emergency Department #Epidemiology #Severe hypoglycemia

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The Diabetes Control and Complications Trial Research Group / 1993 / The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus / N Engl J Med 329:977~986 google schola UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group / 1998 / Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33) / Lancet 352:837~853 google schola Cryer PE / 1994 / Banting lecture. Hypoglycemia: the limiting factor in the management of IDDM / Diabetes 43:1378~1389 google schola 1995 / Adverse events and their association with treatment regimens in the diabetes control and complications trial / Diabetes Care 18:1415~1427 google schola Duckworth W / 2009 / VADT Investigators. Glucose control and vascular complications in veterans with type 2 diabetes / N Engl J Med 360:129~139 google schola

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