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박재명 (가톨릭대학교) 최명규 (가톨릭대학교) 백창렬 (가톨릭대학교) 오정환 (가톨릭대학교) 조유경 (가톨릭대학교) 이인석 (가톨릭대학교) 김상우 (가톨릭대학교) 정인식 (가톨릭대학교) 오은지 (가톨릭대학교) 박영준 (가톨릭대학교)
저널정보
대한소화관운동학회(현 대한소화기능성질환.운동학회) Journal of Neurogastroenterology and Motility (JNM) Journal of Neurogastroenterology and Motility (JNM) Vol.12 No.1
발행연도
2006.1
수록면
35 - 40 (6page)

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목적: 만성소화장애증의 증상은 과민성장증후군과 유사하여, 서양에서는 과민성장증후군 진단과정 중에 만성소화장애증의 배제가 권고되고 있다. 본 연구의 목적은 한국인 기능성 위장관 장애의 진료에서 만성소화장애증 선별검사의 의의를 알아보는 것이다. 대상 및 방법: 소화기내과를 방문한 총 694명의 연속적으로 수집된 환자를 대상으로 하였다. 만성소화장애증 선별검사법은 민감도와 특이도가 높은 조직 트랜스글루타미나제 항체 검사법을 사용하였다. 결과: 환자의 나이는 58세(16세-96세), 남자는 388명이었다. 기능성 위장관 장애는 128명이었고, 기질적 장질환 환자는 모두 566명이었다. 조직 트랜스글루타미나제 항체 양성으로 나온 환자는 총 6명(양성율 0.86%)이었으며, 기능성 소화불량증, 크론병, 식도궤양, 간암, 감염성 대장염, 담낭염 환자였다. 항체 양성 환자들은 만성소화장애증을 의심할 만한 증상, 검사실 및 내시경 소견이 없어서 위양성으로 판독하였다. 만성소화장애증의 진단기준을 충족하는 환자 1예는 조직 트랜스글루타미나제 항체 음성이어서 위음성으로 판독하였다. 조직 트랜스글루타미나제 항체 검사의 특이도는 99.1%로 매우 높았다. 과민상장증후군 환자 49명 모두 조직 트랜스글루타미나제 항체 음성이었다. 결론: 한국에서는 기능성 위장관 장애의 진단적 접근 방식으로 만성소화장애증의 혈청학적 선별 검사법은 의의가 매우 낮을 것으로 생각된다.

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