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목적: 경피적 척추체 풍선 성형술을 시행 받은 폐경 후 골다공증성 압박 골절 환자들에게서 3개월 동안 1주 간격으로 테리파라타이드를 투여한 후 골절 치유, 합병증 발생, 삶의 질 개선, 골 형성 표지자에 미치는 영향을 알아보고자 하였다.
대상 및 방법: 골 밀도 검사상 T 점수가 -2.5 이하이며, 척추체 압박골절이 발생하여 초기 척추체 전방 압박률이 30% 이상으로 경피적 척추체 풍선 성형술을 시행받은 여자 환자 64명을 대상으로 후향적 연구를 진행하였다. 척추체 풍선 성형술 시행 후 3개월간 주 단위 테리파라타이드를 투여받은 19명의 실험군과 칼슘, 비타민D 보조요법을 시행한 45명의 대조군을 비교하여 6개월간 척추체 전방 압박률의 변화, 인접 척추체 골절 발생률, 시각통증지수(visual analogue scale, VAS), 척추기능장애지수(Oswestry Disability Index, ODI), 및 골 형성 표지자(osteocalcin, N-terminal telopeptide)의 변화를 통계학적으로 분석하고자 하였다.
결과: 6개월 추시기간 동안 척추체 전방 압박률의 진행은 시술 1개월 후부터 압박률의 진행이 실험군에서 유의하게 감소하였으며 (p=0.002), 최종 추시인 6개월까지도 계속해서 유의한 차이를 보였다 (p＜0.05, t-test, two-way mixed ANOVA). VAS는 시술직후, 1개월, 2개월 시점에서는 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았으나 시술 후 3개월 및 최종 추시 6개월 시점에서 실험군에서 유의하게 감소하였다(p＜0.05). ODI는 시술 직후에서는 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았으나 시술 후 3개월 및 최종 추시 6개월 시점에서 실험군에서 유의하게 감소하였다(p＜0.05). 인접 척추체 골절 발생률은 실험군에서 18.8% (3예), 대조군에서 21.6% (8예)로 실험군에서 낮게 측정되었다(odds ratio=0.87). 골 형성 표지자 중 osteocalcin은 6개월 이후 실험군에서 통계적으로 유의하게 증가하였다(p=0.04).
결론: 폐경 후 여성의 골다공증성 압박 골절의 치료에서 경피적 척추체 풍선 성형술 이후에 주 단위 테리파라타이드는 시술을 통해 회복된 척추체의 붕괴를 억제하며, 동통 감소, 삶의 질 개선 및 골 형성 촉진의 효과가 있다.
대상 및 방법: 골 밀도 검사상 T 점수가 -2.5 이하이며, 척추체 압박골절이 발생하여 초기 척추체 전방 압박률이 30% 이상으로 경피적 척추체 풍선 성형술을 시행받은 여자 환자 64명을 대상으로 후향적 연구를 진행하였다. 척추체 풍선 성형술 시행 후 3개월간 주 단위 테리파라타이드를 투여받은 19명의 실험군과 칼슘, 비타민D 보조요법을 시행한 45명의 대조군을 비교하여 6개월간 척추체 전방 압박률의 변화, 인접 척추체 골절 발생률, 시각통증지수(visual analogue scale, VAS), 척추기능장애지수(Oswestry Disability Index, ODI), 및 골 형성 표지자(osteocalcin, N-terminal telopeptide)의 변화를 통계학적으로 분석하고자 하였다.
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결론: 폐경 후 여성의 골다공증성 압박 골절의 치료에서 경피적 척추체 풍선 성형술 이후에 주 단위 테리파라타이드는 시술을 통해 회복된 척추체의 붕괴를 억제하며, 동통 감소, 삶의 질 개선 및 골 형성 촉진의 효과가 있다.
목차
서론
대상 및 방법
결과
고찰
결론
REFERENCES
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