Keyes의 완전정신건강모형을 통해 본 노인의 정신건강과 자살행동의 관계

노상선; 조용래

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자료유형: 학술저널

저자정보: 노상선 (한림대학교) 조용래 (한림대학교)

저널정보: 한국심리학회 Korean Journal of Clinical Psychology Korean Journal of Clinical Psychology 제34권 제4호

발행연도: 2015.1

수록면: 1,059 - 1,078 (20page)

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본 연구는 Keyes가 제안한 완전정신건강모형에 기초하여 노인의 정신건강과 자살행동의 관계를 살펴보기 위해 수행되었다. 이를 위해, 정신적 웰빙, 즉 긍정적 정신건강이 다른 관련 변인들의 영향을 넘어서서 노인들의 자살행동을 예측하는 데 있어 고유하게 기여하는지, 그리고 정신적 웰빙에 기초한 정신건강 3범주와, 정신적 웰빙과 우울증 유무의 조합에 기초한 정신건강 5범주에 따라 자살행동의 차이를 보이는지를 검증하였다. 65세 이상의 노인 2,034명으로부터 수집된 자료에 대해 위계적 중다회귀분석을 적용한 결과, 정신적 웰빙은 학력, 가구형태, 빈곤, 신체질환, 그리고 우울증상의 영향을 통제했을 때에도 자살행동에 유의미하게 기여하는 것으로 밝혀졌다. 아울러, 학력, 빈곤, 신체질환, 우울증상은 다른 모든 예측변인들의 효과를 통제하였을 때에도 자살행동에 유의미하게 기여하였으며, 그 중에서도 우울증상이 가장 크게 기여하는 것으로 나타났다. 성별을 나누어 분석하였을 때는, 남자의 경우 다른 모든 예측변인들이 자살행동에 미치는 효과를 통제하자 빈곤과 우울증상 만이 자살행동을 의미 있게 예측한 반면, 여자의 경우 정신적 웰빙, 신체질환과 우울증상이 자살행동을 의미 있게 예측하는 것으로 나타났다. 다음으로, 정신적 웰빙에 기초한 정신건강 3범주 간의 비교 결과, 쇠약집단은 보통 및 번영집단에 비해, 그리고 보통집단은 번영집단에 비해 자살행동에 더 취약한 것으로 밝혀졌다. 정신적 웰빙과 우울증을 기준으로 분류된 정신건강 5범주 간의 비교 결과, 쇠약과 우울증 복합집단이 자살행동에 가장 취약하였으며, 완전정신건강집단이 가장 덜 취약한 것으로 밝혀졌다. 결론적으로, 이 결과들은 정신적 웰빙이 우리나라 노인들의 자살행동을 줄이는 일종의 보호요인으로 작용할 수 있음을 시사하며, 그들의 자살행동을 설명하는 데 있어 완전정신건강모형의 적용가능성을 지지한다.

The current study was conducted to examine the applicability of the complete mental health model proposed by Keyes for explaining the relationship between mental health and suicidal behavior in the elderly. We examined the unique contribution of mental well-being to the prediction of suicidal behavior and the differences of categorical mental health diagnoses in terms of suicidal behavior. A total of 2,034 elderly people aged 65 years and over participated in this study. Hierarchical multiple regression analyses showed that mental well-being was a significant predictor of suicidal behavior after controlling for education, living arrangement, poverty, physical illness, and depressive symptoms. In addition, education, poverty, physical illness, and depression each contributed significantly to suicidal behavior after controlling for all other relevant predictors, and depression was the strongest predictor of suicidal behavior. While poverty and depression were significant predictors of suicidal behavior in men, mental well-being, physical illness, and depression were significant predictors of suicidal behavior in women. Next, comparisons of three categorical mental health diagnoses based on mental well-being indicated that the languishing group was more vulnerable to suicidal behavior than the moderately mentally healthy group, who in turn was more vulnerable to suicidal behavior than the flourishing group. Comparisons of five categorical mental health diagnoses based on the combination of mental well-being and depression indicated that the languishing and depression group was the most vulnerable to suicidal behavior and the complete mental health group was the least vulnerable to suicidal behavior of all groups. In conclusion, these results suggest that mental well-being may act as a protective factor for alleviating suicidal behavior, and provide support for the applicability of the complete mental health model for explaining the relationship between mental health and suicidal behavior in the elderly.

#elderly suicide #mental health #depression #protective factor #complete mental health model

참고문헌 (33)

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김동현 / 2013 / 강원도의 사회.문화.경제적특성에 따른 자살의 특징과 예방사업의방향 / 강원도 자살예방 정책토론회 “자살없는 강원도를 위하여!”

김선영 / 2014 / 한국 성인의 연령계층별 자살생각 관련 요인: 국민건강영양조사 제5기 3차(2012) 자료를 이용하여 / 보건교육건강증진학회지 31(2):1~14

김영주 / 2009 / 남녀별 독거노인과 동거노인의 건강습관, 스트레스, 우울, 자살생각 비교 / 기본간호학회지 16(3):333~344

김형수 / 2002 / 한국노인의 자살생각과 관련요인 연구 / 한국노년학 22(1):159~172

김효창 / 2006 / 노인 자살의 특성과 자살유형에 관한 연구 / 한국심리학회지: 문화 및 사회문제 12(2):1~19

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