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학술저널
저자정보
Hur Mina (Department of Laboratory Medicine Konkuk University School of Medicine Seoul Korea) Park Mikyoung (Department of Laboratory Medicine Yeungnam University College of Medicine Daegu Korea) Moon Hee-Won (Department of Laboratory Medicine Konkuk University School of Medicine Seoul Korea) Choe Won Hyeok (Department of Internal Medicine Konkuk University School of Medicine Seoul Korea) Lee Chae Hoon (Department of Laboratory Medicine Yeungnam University College of Medicine Daegu Korea)
저널정보
대한진단검사의학회 Annals of Laboratory Medicine Annals of Laboratory Medicine 제42권 제2호
발행연도
2022.3
수록면
249 - 257 (9page)
DOI
10.3343/alm.2022.42.2.249

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Background: Non-invasive clinical algorithms for the detection of liver fibrosis (LF) can reduce the need for liver biopsy (LB). We explored the implementation of two serum biomarkers, enhanced liver fibrosis (ELF) and Mac-2 binding protein glycosylation isomer (M2BPGi), in clinical algorithms for LF in chronic hepatitis B (CHB) patients. Methods: Two clinical algorithms were applied to 152 CHB patients: (1) transient elastography (TE) followed by biomarkers (TE/ELF and TE/M2GPGi); (2) biomarker test followed by TE (ELF/TE and M2BPGi/TE). Using the cut-off value or index for the detection of advanced LF (TE≥F3; 9.8 in ELF and 3.0 in M2BPGi), LB was expected to be performed in cases with discordant TE and biomarker results. Results: In both algorithms, the expected number of LBs was lower when using M2BPGi than when using ELF (TE/ELF or ELF/TE, 13.2% [N=20]; TE/M2BPGi or M2BPGi/TE, 9.9% [N=15]), although there was no statistical difference (P=0.398). In the TE low-risk group (TE≤F2), the discordance rate was significantly lower in the TE/M2BPGi approach than in the TE/ELF approach (1.5% [2/136] vs. 11.0% [15/136], P=0.002). In the biomarker low-risk group, there was no significant difference between the ELF/TE and M2BPGi/TE approaches (3.9% [5/126] vs. 8.8% [13/147], P=0.118). Conclusions: Both ELF and M2BPGi can be implemented in non-invasive clinical algorithms for assessing LF in CHB patients. Given the lowest possibility of losing advanced LF cases in the low-risk group when using the TE/M2BPGi approach, this combination seems useful in clinical practice.
#Enhanced liver fibrosis #Mac-2 binding protein glycosylation isomer #Clinical algorithm #Liver fibrosis #Chronic hepatitis B

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