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이다영 (고려대학교) 김재영 (고려대학교) 박상현 (고려대학교) 박소영 (고려대학교) 유지희 (고려대학교) 서지아 (고려대학교) 김남훈 (고려대학교) 류혜진 (고려대학교) 김신곤 (고려대학교) 최경묵 (고려대학교) 백세현 (고려대학교) Han Kyung-do (Department of Statistics and Actuarial Science Soongsil University) 김난희 (고려대학교)
저널정보
대한당뇨병학회 Diabetes and Metabolism Journal Diabetes and Metabolism Journal Vol.46 No.6
발행연도
2022.11
수록면
923 - 935 (13page)
DOI
10.4093/dmj.2021.0346

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Background: We investigated whether fasting glucose (FG) variability could predict the risk of dementia.Methods: This cohort study analyzed data from Koreans with diabetes after at least three health examinations by the Korean National Health Insurance Corporation between 2005 and 2010, which included at least one examination between 2009 and 2010. A total of 769,554 individuals were included, excluding those aged <40 years and those with dementia. FG variability was measured using the variability independent of the mean (FG-VIM). The incidence of dementia was defined by the International Classification of Diseases 10th Revision codes and prescription of anti-dementia medication and was subdivided into Alzheimer’s disease (AD) and vascular dementia (VD).Results: During the 6.9-year follow-up, 54,837, 41,032, and 6,892 cases of all-cause dementia, AD, and VD, respectively, were identified. Cox proportional regression analyses showed that as the FG-VIM quartile increased, the risk of dementia serially increased after adjustment for metabolic factors, income status, and diabetes-related characteristics, including the mean FG. Participants in FG-VIM quartile 4 showed a 18%, 19%, and 17% higher risk for all-cause dementia, AD, and VD, respectively, than those in quartile 1; this particularly included non-obese patients with a longer duration of diabetes, high FG levels, dyslipidemia, and those taking glucose-lowering medications. Conversely, the baseline FG status and dementia showed a U-shaped association.Conclusion: Increased FG variability over 5 years can predict the risk of dementia in individuals with diabetes in Korea. This finding was more pronounced in patients with less favorable metabolic profiles.
#Alzheimer disease #Dementia #Dementia #vascular #Diabetes mellitus #Glucose

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